容易引起股骨頭壞死的外傷有哪些
創(chuàng)傷是引起股骨頭壞死的重要原因之一,我國每年都會有數(shù)萬人因創(chuàng)傷而最終導(dǎo)致股骨頭壞死.為了讓更多的人免于因創(chuàng)傷而導(dǎo)致股骨頭壞死,骨科專家就來介紹以來都有哪些創(chuàng)傷會導(dǎo)致股骨頭壞死,以增加大家的預(yù)防意識.
容易引起股骨頭壞死的外傷主要有以下幾種:
外傷性髖關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致股骨頭壞死
髖關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生于青壯年,多因?yàn)閺?qiáng)大的暴力所致.股骨頭脫出髖臼,導(dǎo)致股骨頭圓韌帶被扯拉斷裂,關(guān)節(jié)囊緊張,甚至撕裂,不但下干骺端動脈斷裂,上千骺動脈也經(jīng)常有不一樣程度的損傷.若髖關(guān)節(jié)脫位再合并股骨頭骨折,則發(fā)生股骨頭缺血性壞死的機(jī)會更高.單純性髖關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致頭壞死率為30%,合并骨折時,股骨頭壞死率比單純脫位高,合并骨折導(dǎo)致的股骨頭壞死的發(fā)病率統(tǒng)計為54.6%.
股骨頸骨折導(dǎo)致股骨頭壞死
股骨頸骨折后容易發(fā)生股骨頭缺血壞死,它的發(fā)生的時間,大部分都在骨折后1--5年,最早可以在傷后2--3個月出現(xiàn).其壞死發(fā)生率因統(tǒng)計的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,發(fā)生率有明顯差異,一般股骨頭壞死的發(fā)病率在20%一40%.
股骨頭缺血性壞死的范圍早期多發(fā)生在股骨頭的上外方,表現(xiàn)為局部骨密度增高,骨小梁不清晰,以后缺血壞死地方扁平塌陷.股骨頸骨折所致缺血性壞死的發(fā)生主要取決于股骨頭供應(yīng)血管的損傷程度,以及側(cè)支代償?shù)哪芰?粗隆間骨折單純的粗隆間骨折對股骨頭血運(yùn)破壞機(jī)會較少,通常較少導(dǎo)致供血障礙.
髖臼骨折導(dǎo)致股骨頭壞死
股骨頭壞死的發(fā)生與其整復(fù)的時間和整復(fù)的質(zhì)量有關(guān),整復(fù)越早,效果越好,6小時內(nèi)整復(fù)者,壞死率為5%,6-24小時內(nèi)整復(fù)者,壞死率為10%,48小時內(nèi)整復(fù)者為12.5%,72小時內(nèi)整復(fù)者為13%,4天內(nèi)整復(fù)者為16%,髓臼復(fù)位不良,關(guān)節(jié)面欠平整,或過早負(fù)重者,則易早期出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎改變,股骨頭壞死的機(jī)率會明顯增高.
最后,骨科專家提醒大家,除了創(chuàng)傷,過度飲酒和濫用激素也是導(dǎo)致股骨頭壞死的重要原因,在日常生活中,大家應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲酒有度,在用藥時,也不要過度依賴激素,避免股骨頭壞死找上門。
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