肛瘺有哪些常見(jiàn)的治療措施
肛瘺疾病可能是我們大家都比較討厭的一個(gè)疾病吧,但是有的時(shí)候疾病來(lái)到我們身上的時(shí)候,我們只能努力的去接受,面對(duì)現(xiàn)實(shí),做好對(duì)于疾病的治療,但是也有一些患者可能會(huì)陷入治療的誤區(qū),那么為了幫助患者更好的做治療,下面小編來(lái)介紹一下肛瘺有哪些常見(jiàn)的治療措施?
肛瘺一旦形成,一般無(wú)自愈可能,手術(shù)治療便是惟一的治愈性手段。但近年來(lái)有人采用人工材料填充瘺管的辦法治療肛瘺,認(rèn)為療效較好而不須手術(shù)治療。手術(shù)的原則是將瘺管切開(kāi)或切除,使其成為開(kāi)放的創(chuàng)面而達(dá)到逐漸愈合的目的。治療中應(yīng)強(qiáng)調(diào)弄清內(nèi)口的部位及與外括約肌深部的關(guān)系,以避免損傷括約肌而致肛門(mén)失禁。常用的手術(shù)方式有以下幾種。
1.瘺管切開(kāi)術(shù),適用于單純性低位肛瘺,手術(shù)時(shí)用探針查清瘺管全程,循探針瘺管全部切開(kāi),刮去瘺管內(nèi)肉芽組織,使創(chuàng)面呈V形。創(chuàng)面內(nèi)填塞油紗布,2~3天后每天用1∶5000 PP粉或熱水坐浴,創(chuàng)面清潔。在整個(gè)治療過(guò)程中,要注意保證切開(kāi)創(chuàng)面的肉芽組織由基底部向淺表生長(zhǎng),最后全部愈合,因此經(jīng)常性觀(guān)察創(chuàng)面和換藥就顯得很重要。術(shù)后2~3天局部使用生肌膏或生長(zhǎng)激素制劑換藥可加速創(chuàng)面的愈合。
2.掛線(xiàn)療法,適用于高位單純性或復(fù)雜性肛瘺。此法可避免括約肌一次切開(kāi)斷裂收縮致術(shù)后肛門(mén)失禁,臨床上應(yīng)用廣泛,操作簡(jiǎn)便,可在門(mén)診施行。其缺點(diǎn)是術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,這主要與術(shù)者探查分支及內(nèi)口部位不徹底有關(guān)。高位復(fù)雜性肛瘺可經(jīng)多次掛線(xiàn)使其變?yōu)閱渭冃愿丿洝?/p>
手術(shù)方法:麻醉下先用探針從外口插入,順瘺管經(jīng)內(nèi)口穿出,在內(nèi)口端探針上縛一橡皮筋,然后將橡皮筋從內(nèi)口經(jīng)瘺管在外口引出。切開(kāi)內(nèi)外口之間的皮膚,拉緊橡皮筋予以結(jié)扎。術(shù)后3~5天可再緊線(xiàn)一次。一般在術(shù)后2周內(nèi)橡皮筋脫落,留下敞開(kāi)創(chuàng)面逐漸愈合,如2周后橡皮筋不脫落,此時(shí)可用剪刀將橡皮筋縛扎的組織剪斷。
3.肛瘺切除術(shù),一般適用于低位單純性肛瘺,但近年來(lái)有許多學(xué)者將此法應(yīng)用于高位肛瘺及復(fù)雜性肛瘺。方法為一次性將全部瘺管切除,創(chuàng)面為健康的正常組織,并呈內(nèi)小外大狀態(tài)。較淺表的創(chuàng)面可作全層縫合,5天后拆線(xiàn),多可一期愈合,較深的創(chuàng)面宜敞開(kāi)。高位肛瘺作切除術(shù)時(shí),宜分出外括約肌深部,需切斷者應(yīng)注意將其縫合重建。
關(guān)于肛瘺疾病的一些常見(jiàn)治療措施,上面小編已經(jīng)非常細(xì)心的為大家做了介紹,希望在得知了這些治療方法之后,我們患者能夠擺脫治療的誤區(qū),更好的治療肛瘺疾病,早日擺脫疾病,擁有健康。
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