腎上有結(jié)節(jié)會(huì)是癌癥嗎
腎臟結(jié)節(jié)病是一種特殊的肉芽腫性疾病?衫奂案髌鞴伲缌馨徒Y(jié)、肺、肝、脾、胃腸、皮膚等。腎臟結(jié)節(jié)病少見(jiàn)。大體表現(xiàn):腎切面可見(jiàn)多發(fā)散在的灰白色小結(jié)節(jié)。光鏡檢查:結(jié)節(jié)狀病變主要由上皮樣細(xì)胞組成,其間混有少數(shù)朗漢巨細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。排列無(wú)規(guī)律。無(wú)干酪樣壞死,偶見(jiàn)小灶狀纖維素樣壞死。有時(shí)在朗漢巨細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)放射狀星芒小體、圓形同心圓狀分層的舒曼小體。本病病因不明,一般認(rèn)為與免疫功能異常有關(guān),當(dāng)一些特殊的分枝桿菌或其他抗原物質(zhì)刺激下,形成肉芽腫病變。其對(duì)激素等免疫抑制劑治療敏感,更驗(yàn)證了上述理論
腎臟內(nèi)除上述兩種特殊的肉芽腫病變外,尚可見(jiàn)各種以單核巨噬細(xì)胞為主的肉芽腫樣病變。如腎臟小血管炎中的以病變小血管或腎小球?yàn)橹行牡娜庋磕[、以各種鹽類(lèi)結(jié)晶沉積為中心的肉芽腫、尿液外溢導(dǎo)致的反應(yīng)性肉芽腫等。真菌的感染也常導(dǎo)致腎內(nèi)的肉芽腫病變形成,如曲菌、隱球菌、放線菌、組織胞漿菌等,它們有時(shí)導(dǎo)致化膿性腎盂腎炎,有時(shí)形成肉芽腫樣病變。
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