胰腺炎的有效預(yù)防
胰腺炎的有效預(yù)防。梅歐醫(yī)院臨床研究中心的研究人員發(fā)現(xiàn),少量飲酒可使慢性胰腺炎惡化,其主要表現(xiàn)為腹痛的頻率及程度加重,胰腺出現(xiàn)鈣化,以及一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。
那請(qǐng)問(wèn)如何預(yù)防胰腺炎呢?
胰腺炎輔助檢查[1] 1.白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般為10~20×10/L之間,如感染嚴(yán)重則計(jì)數(shù)偏高,并出現(xiàn)明顯核左移。部分病人尿糖增高,嚴(yán)重者尿中有蛋白、紅細(xì)胞及管型。
2.血、尿淀粉酶測(cè)定,具有重要的診斷意義。
正常值:血清:8~64溫氏(Winslow)單位,或40~180蘇氏(Somogyi)單位;尿:4~32溫氏單位。
急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。血清淀粉酶在發(fā)病后1~2小時(shí)即開(kāi)始增高,8~12小時(shí)標(biāo)本最有價(jià)值,至24小時(shí)達(dá)最高峰,為500~3000Somogyi氏單位,并持續(xù)24~72小時(shí),2~5日逐漸降至正常,而尿淀粉酶在發(fā)病后12~24小時(shí)開(kāi)始增高,48小時(shí)達(dá)高峰,維持5~7天,下降緩慢。
淀粉酶值在嚴(yán)重壞死型者,因腺泡嚴(yán)重破壞,淀粉酶生成很少,故其值并無(wú)增高表現(xiàn)。如淀粉酶值降后復(fù)升,提示病情有反復(fù),如持續(xù)增高可能有并發(fā)癥發(fā)生。有時(shí)腹膜炎,膽道疾病,潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、胃大部切除術(shù)后輸入袢梗阻等,淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500蘇氏單位。因此,當(dāng)測(cè)定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位,對(duì)急性胰腺炎的診斷才有意義。
過(guò)去研究者們認(rèn)為,每日飲酒量小于50克的患者其胰腺炎的發(fā)病過(guò)程將會(huì)比每日飲酒量較大的患者緩慢。但是本項(xiàng)研究卻顯示,在年齡高于35歲的患者中,即使每日的飲酒量小于50克,仍會(huì)誘發(fā)慢性胰腺炎的早期發(fā)作。由此,研究者們認(rèn)為,大多數(shù)慢性胰腺炎的發(fā)病基礎(chǔ)是一種潛在的基因缺陷。
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