慢性膽囊炎應(yīng)與那些疾病做鑒別
本病多見于40歲以上的肥胖女性。根據(jù)典型癥狀、體征、B型超聲波、X線,急性膽囊炎的診斷大多都能明確。但需與以下疾病進行鑒別:如急性病毒性肝炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、消化性潰瘍急性穿孔和右心衰竭等疾病,一般經(jīng)過有關(guān)的輔助檢查,結(jié)合病史及體格檢查,均能作出正確的診斷。
青年女性患者應(yīng)與Fitz-Hugh-Curtis綜合征相鑒別,這是由于急性輸卵管炎所伴發(fā)的肝周圍炎,可有右上腹部疼痛,易誤診為急性膽囊炎:如婦科檢查發(fā)現(xiàn)附件有壓痛,宮頸涂片可見淋球菌或沙眼包涵體可資鑒別。如鑒別有困難則可進行腹腔鏡檢查,本病可見肝包膜表面有特殊的琴弦狀粘連帶。
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