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重癥胰腺炎的診斷依據(jù)是什么

重癥胰腺炎的診斷依據(jù)是什么

重癥胰腺炎的診斷依據(jù)需要大家把握,積極把握了重癥胰腺炎的診斷依據(jù)才能夠?qū)崿F(xiàn)疾病早日確診,進(jìn)而規(guī)避疾病風(fēng)險的發(fā)生,接下來我們就對重癥胰腺炎的診斷依據(jù)做一番詳細(xì)的解讀。

重癥急性胰腺炎具備急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)和生化改變,且具下列之一者:局部并發(fā)癥(胰腺壞死,假性囊腫,胰腺膿腫);器官衰竭;Ranson≧3;APACHE-II評分≧8 ; CT分級為D、E。

重癥胰腺炎的診斷依據(jù):

①有暴飲、暴食、外傷、手術(shù)、腎衰竭等誘導(dǎo)因素;

②原有膽道疾患的病人突然發(fā)生持續(xù)性上腹部劇痛,并且血象和尿素氮明顯升高,血鈣低于正常;

③凡病情危重、有黃疸和休克的急腹癥病人或原因不明的急腹癥病人,都應(yīng)做血、尿淀粉酶檢查;

④對診斷不明的可疑病例,除常規(guī)進(jìn)行B超檢查外,尚須進(jìn)一步做診斷性腹腔穿刺檢查,如發(fā)現(xiàn)腹水為血性,無臭味,鏡檢主要成分為紅細(xì)胞,正鐵血紅蛋白升高,多核細(xì)胞增多,涂片無細(xì)菌,腹水中的淀粉酶升高,則應(yīng)考慮為重癥急性胰腺炎;

⑤病情復(fù)雜、診斷不能明確的急腹癥病人,經(jīng)內(nèi)科治療處理后病情仍無好轉(zhuǎn)甚至惡化,則應(yīng)在12—24小時內(nèi)行急診手術(shù),通過剖腹探查來明確診斷。

希望對上述重癥胰腺炎的診斷依據(jù)的介紹能夠很好的幫助大家,因?yàn)榉e極把握了重癥胰腺炎的診斷依據(jù),正確確診,才能夠規(guī)避疾病不必要麻煩的發(fā)生。