談?wù)勀c梗阻的常見癥狀表現(xiàn)
大家在生活當中,要注意腸梗阻的出現(xiàn),這種疾病在出現(xiàn)之后,會造成患者腹痛。而且還會導致腸狹窄,腸壞死,直接嚴重的影響到了患者的身體,平時大家需盡早正視這種疾病的發(fā)病癥狀,那么腸梗阻的常見癥狀表現(xiàn)主要是什么?
腸梗阻癥狀
(1) 腸膨脹:腸梗阻發(fā)生后,腸腔內(nèi)因大量氣體不能排出而積聚,導致腸膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進入的空氣。腸膨脹引起腸腔內(nèi)壓增高,腸壁變薄,腸壁血循環(huán)受到嚴重障礙。此外,腸腔膨脹時腹壓增高,橫膈上升,腹式呼吸減弱,可影響病人的呼吸和循環(huán)功能;
(2) 體液、電解質(zhì)喪失和酸堿平衡紊亂:正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L,幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收,僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時由于頻繁嘔吐,體液和電解質(zhì)嚴重喪失。臨床上出現(xiàn)嚴重脫水,低血容量休克。腎臟也由于灌注量不足,尿少,出現(xiàn)腎功能衰竭。
(3) 腸絞窄壞死:梗阻持久時腸壁張力升高,會發(fā)生腸壁的血循環(huán)障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻,腸壁淤血,腸壁通透性增加,有相當量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運發(fā)生障礙,甚至腸壞死、破裂;
(4) 感染:腸梗阻時,腸道內(nèi)細菌迅速過度增殖,菌群失調(diào)。由于腸粘膜屏障嚴重破壞,腸道內(nèi)細菌亦可移位到腸外臟器,導致腸源性感染;
(5) 毒素吸收:絞窄性腸梗阻產(chǎn)生的毒素來自細菌的產(chǎn)物和壞死組織分解產(chǎn)物。毒素通過腹膜進入血液,產(chǎn)生嚴重毒血癥,甚至中毒性休克。
腸梗阻的治療方法:
(1) 胃腸減壓治療:胃腸減壓抽出積聚在梗阻上端的氣體和液體,降低腸內(nèi)張力,有利于改善腸壁血循環(huán),減輕全身中毒癥狀,改善呼吸、循環(huán)功能。有效的胃腸減壓對單純性腸梗阻和麻痹性腸梗阻可達到解除梗阻的目的,對于需要手術(shù)者也是一種良好的術(shù)前準備;
(2) 液體治療:重點在糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),腸絞窄時因丟失大量血漿和血液,故在適當補液后應(yīng)輸全血或血漿;
(3) 營養(yǎng)支持治療:腸梗阻時手術(shù)或非手術(shù)治療都有相當一段時間不能進食,所以營養(yǎng)支持很重要。一般的外周靜脈輸液通常達不到營養(yǎng)支持的要求,可采用全胃腸外營養(yǎng),也就是通過靜脈途徑輸注身體所必需的營養(yǎng)液。腸梗阻時采用全胃腸外營養(yǎng),既可作為術(shù)前的準備,也可作為非手術(shù)治療或術(shù)后不能及早進食的支持治療。若腸梗阻解除和腸功能恢復,最好盡早口服。不能進正常飲食的病人,可進要素膳食;
(4) 抗生素治療:腸梗阻時,在梗阻上端腸腔內(nèi)細菌可迅速繁殖。腸梗阻病人應(yīng)使用針對需氧和厭氧的抗生素。
大家應(yīng)該盡早認識腸梗阻的出現(xiàn),以免造成疾病嚴重,同時需要注意合理進行調(diào)解,而且要注意其中的診斷依據(jù),避免造成更多困擾,同時在日常生活當中,需要注意合理進行保健,有效提高患者身體素質(zhì),避免造成更多困擾,同時在日常生活當中,需要注意診斷方法,這樣患者才能更快康復。
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