小兒患腸梗阻容易誤診為胃炎嗎
一擔(dān)患上一些疾病正確的診斷對(duì)患者是很重要的,這很多人也都擔(dān)心患上這種病,它對(duì)*的傷害是極大的,患者要注意這種病的出現(xiàn),腸梗阻會(huì)給消化系統(tǒng)帶來(lái)很大的危害,那么,小兒患腸梗阻容易誤診為胃炎嗎?下面讓專(zhuān)家來(lái)解答一下。
小兒患腸梗阻后會(huì)哭鬧個(gè)不停,雙手總是捂著腹部,好像肚子痛,還有嘔吐癥狀。這時(shí)需要做B超檢查,以便于確認(rèn)病癥。
腸套疊一般發(fā)生在嬰幼兒中,尤以6~12個(gè)月者最多,在夏秋季較多見(jiàn)。其實(shí),腸套疊只是引起腸梗阻的一個(gè)原因。在小兒外科、 急診中,由于腸套疊、小腸疝氣、先天性腸道畸形、腸黏連等原因引起的腸梗阻,都是較常見(jiàn)的。腸梗阻的主要癥狀是嘔吐、腹痛、大便不通,由于其嘔吐、腹痛的癥狀很像“吃壞了肚子”,一些家長(zhǎng)也不帶孩子去醫(yī)院檢查,就直接給孩子吃點(diǎn)黃連素等治急性胃腸炎的藥。等拖到癥狀加重,孩子哭鬧很厲害了,才送到醫(yī)院治療。
腸梗阻是指腸腔內(nèi)容物的正常運(yùn)行發(fā)生障礙。引起腸梗阻的原因很多,一般分為機(jī)械性、動(dòng)力性和血運(yùn)性腸梗阻。
機(jī)械性腸梗阻最多見(jiàn),常由于腸腔狹窄、腹膜黏連、嵌頓疝、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等機(jī)械性原因造成梗阻,常見(jiàn)于先天性腸道畸形、小腸疝氣、腸內(nèi)蛔蟲(chóng)團(tuán)等病癥。動(dòng)力性腸梗阻,一般病人并無(wú)器質(zhì)性腸腔狹窄,由于腸道本身的運(yùn)行動(dòng)力異常而造成的腸梗阻。血運(yùn)性腸梗阻則很少見(jiàn)。梗阻的癥狀根據(jù)梗阻原因、部位、性質(zhì)、程度等而異,但多有腹痛、腹脹、嘔吐、便秘等四大常見(jiàn)癥狀。
一般單純性機(jī)械性腸梗阻為陣發(fā)性劇烈絞痛,嬰幼兒由于其不能主訴腹痛,則表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧;嘔吐在梗阻后很快即可發(fā)生,起病初期為反射性嘔吐,以后為腸內(nèi)容物逆流入胃嘔吐;腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時(shí)間以后開(kāi)始出現(xiàn)。高位小腸梗阻由于頻繁嘔吐無(wú)明顯腹脹,低位小腸梗阻則呈全腹脹;梗阻發(fā)生后,肛門(mén)排便、排氣會(huì)停止,出現(xiàn)便秘現(xiàn)象。
專(zhuān)家表示,患兒如果有腹瀉,一般不會(huì)是腸梗阻,但是若出現(xiàn)血便,就難說(shuō)了。梗阻早期,梗阻遠(yuǎn)端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出,還有,腸套疊、腸系膜血栓形成等,也可能排出血便。
腸梗阻雖是腹部外科的常見(jiàn)疾病,但若不經(jīng)及時(shí)治療可出現(xiàn)腸壞死、中毒性休克等嚴(yán)重后果,甚至危及生命。對(duì)于單純性腸梗阻、無(wú)血液循環(huán)障礙的或不完全性的腸梗阻,可采用禁食、胃腸減壓、灌腸、補(bǔ)液、抗感染等非手術(shù)方法,糾正水和電解質(zhì)紊亂,促進(jìn)患者排便。若上述治療后癥狀未減,甚至加重,趨向完全性腸梗阻,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,去除腸梗阻的病因,以恢復(fù)腸道的通暢。
當(dāng)小兒出現(xiàn)上述不良癥狀時(shí),應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查。不能想當(dāng)然的當(dāng)成其他疾病,如胃炎,進(jìn)行治療,以免對(duì)患兒帶來(lái)更大的傷害。
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