膽汁反流性胃炎便秘該如何治療
假如在我們的生活當(dāng)中出現(xiàn)反流性胃炎疾病我們不要忽視了治療,要在患病的時(shí)候,及時(shí)正確地采取治療措施才是疾病康復(fù)的關(guān)鍵,說(shuō)到這里人們一定在關(guān)注著反流性胃炎的治療方法問(wèn)題。我們來(lái)看小編的具體介紹。
藥物治療
1.促胃動(dòng)力藥物:通過(guò)促進(jìn)胃排空,減少膽汁在胃內(nèi)的停留時(shí)間,促進(jìn)反流物的排空。常用藥物包括甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡(luò)納)等。甲氧氯普胺主要作用于胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng),其可以通過(guò)阻滯多巴胺受體而作用于延髓催吐化學(xué)感應(yīng)區(qū).具有中樞性鎮(zhèn)吐作用。增強(qiáng)胃的蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空以及幽門(mén)和十二指腸的擴(kuò)張,加速食物通過(guò);多潘立酮?jiǎng)t是一種多巴胺受體拮抗劑,具有外周阻滯作用,促進(jìn)胃排空,改善胃竇十二指腸協(xié)調(diào)性;莫沙必利是選擇性5-HT受體激動(dòng)劑。通過(guò)激動(dòng)腸肌層神經(jīng)叢的5-HT受體,使神經(jīng)末梢的乙酰膽堿釋放增加,從而促進(jìn)胃排空。
2. 結(jié)合膽鹽類藥物:如達(dá)喜(鋁碳酸鎂),通過(guò)與膽酸和溶血磷脂酰膽堿結(jié)合,繼而減輕膽鹽對(duì)胃黏膜的損傷,對(duì)膽汁反流性胃炎效果明顯,為臨床上主要用藥;如陰離子交換樹(shù)脂(考來(lái)烯胺),口服后釋放出氯離子,與膽酸結(jié)合,形成不可溶、不吸收的復(fù)合物,加速膽鹽及糞便排出,減少胃黏膜損害。
3. 抑制胃酸藥:胃酸和膽汁有疊加的作用,對(duì)胃黏膜的損傷作用強(qiáng),抑酸藥對(duì)膽汁反流者同樣有效。常用的抑酸劑主要為H2受體阻斷劑(H2RA)及質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。前者能阻止組胺與其H2受體相結(jié)合,使壁細(xì)胞分泌胃酸減少,常用藥物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;后者則能阻止胞質(zhì)內(nèi)H- K 交換,減少H排出,其抑酸作用遠(yuǎn)優(yōu)于H2受體阻斷劑。常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,療程一般為2周。
4. 抗幽門(mén)螺桿菌治療:幽門(mén)螺桿菌感染引可以起胃黏膜炎癥,膽汁反流性胃炎可與幽門(mén)螺桿菌感染并存。因此,對(duì)膽汁反流性胃炎合并HP感染者的治療,在常規(guī)應(yīng)用抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑和胃動(dòng)力藥物的同時(shí).還應(yīng)首先考慮根除幽門(mén)螺桿菌。這不但有利于疾病的愈合,更可減少誘發(fā)癌變的可能。
關(guān)于反流性胃炎疾病患者出現(xiàn)胸悶該如何做好治療,在認(rèn)真的看完小編的介紹之后人們已經(jīng)有了了解,希望了解了反流性胃炎的這些相關(guān)治療方法?梢詭椭藗冋_地采取治療措施不要拖延了治療的時(shí)間而給我們的患者帶來(lái)太多的危害。
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