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酒精性肝病的預(yù)后如何

酒精性肝病的預(yù)后如何

酒精性肝病的發(fā)生原因主要是由于酒精進(jìn)入*后對肝細(xì)胞造成損害,使肝細(xì)胞對脂肪酸的分解和代謝發(fā)生障礙,從而誘發(fā)脂肪肝。時間久了就會使肝細(xì)胞發(fā)生病變、壞死,肝內(nèi)膠原合成增加,肝纖維組織增生。酒精性肝病起病隱匿,根據(jù)不同病情可分為酒精性肝脂肪變性、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。其預(yù)后因類型不同而各有所異。

(1)酒精性肝脂肪變性

一般預(yù)后良好,多為良性、可逆的。

(2)酒精性肝炎

一般預(yù)后較差,但若能及時禁酒和住院治療,多數(shù)可恢復(fù)。其主要危害表現(xiàn)在酒精性肝炎可造成肝細(xì)胞的病變與壞死。據(jù)統(tǒng)計其5年存活率為60%,7年存活率不到50%,而重型酒精性肝炎若不及時治療,49%的患者可于數(shù)日內(nèi)死亡。死亡的主要原因為肝衰竭,偶見死于肺脂肪栓塞引起的休克、低血糖和急性胰腺炎。

(3)酒精性肝纖維化和肝硬化

酒精性肝纖維化組織壞死的結(jié)果,常導(dǎo)致肝硬化。在慢性嗜酒者中約有30%的人可發(fā)展成肝硬化。目前對酒精性肝纖維化和肝硬化無特效療法。發(fā)展為肝硬化后,5年存活率僅為50%,且有10%的肝硬化患者會演變?yōu)楦渭?xì)胞癌。