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克羅恩病怎么辦

克羅恩病怎么辦

克羅恩病的出現(xiàn)會(huì)帶給患者很多的痛苦,該病會(huì)影響到我們的腸胃健康,而且感覺(jué)到非常的不適,為此朋友們要注意去了解克羅恩病的治療措施,在發(fā)病以后可以幫助我們應(yīng)對(duì)疾病,來(lái)看看克羅恩病的應(yīng)對(duì)措施主要有哪些。

克羅恩病過(guò)去亦稱為節(jié)段性腸炎或克隆氏病,原指以回腸為主的炎性病變,炎性病變始于粘膜并侵入腸壁全層,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)這種炎性病變可發(fā)生于全消化道?肆_恩病的外科并發(fā)癥包括腸梗阻、腸穿孔、消化道出血、腸瘺和腹腔感染。這些并發(fā)癥常交替發(fā)生,導(dǎo)致病人出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良與臟器功能障礙,嚴(yán)重者可致死亡。內(nèi)科治療的原則主要誘導(dǎo)與維持克羅恩病的緩解,但無(wú)法阻止并發(fā)癥的發(fā)生。外科醫(yī)生應(yīng)熟悉克羅恩外科并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展規(guī)律,適時(shí)進(jìn)行介入,以降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率與死亡率。

腸梗阻的原因主要是炎性病變反復(fù)發(fā)生與潰瘍修復(fù)以后所合并的疤痕增生性狹窄,粘膜的炎性水腫可加重狹窄與梗阻。狹窄可發(fā)生于末端回腸,還可發(fā)生于回結(jié)腸吻合口。

針對(duì)克羅恩病合并的腸梗阻,可先嘗試非手術(shù)治療。非手術(shù)治療的第一步是禁食、全腸外營(yíng)養(yǎng)支持、胃腸減壓和生長(zhǎng)抑素治療。等梗阻解除后,并不急于迅速恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食。而是進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。選用對(duì)胃腸道負(fù)擔(dān)比較小的預(yù)消化的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液,如百普力,采用24小時(shí)持續(xù)鼻飼,并逐漸增量的方法進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。在全量實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),病人營(yíng)養(yǎng)不良基本改善,才恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食。

如上述保守治療方案總是在進(jìn)食后再次或多次發(fā)生梗阻,可考慮手術(shù)切除梗阻腸段。對(duì)無(wú)明顯梗阻的腸段,不需切除,以免產(chǎn)生短腸綜合征。對(duì)無(wú)腸壁炎癥的較短的狹窄腸段,亦可采用梗阻腸段切開成形的方法消除梗阻。

本病的治療原則是加強(qiáng)支持對(duì)癥治療、控制急性發(fā)作、緩解癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)。由于本病是全層增殖性炎癥病變,因此治療上與潰結(jié)不同,強(qiáng)調(diào)激素、免疫抑制劑和生物制劑的應(yīng)用。輕癥者以水楊酸制劑為主,但一般需加用糖皮質(zhì)激素藥物。效果差或不能耐受者聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑。重度病變治療效果差或出現(xiàn)瘺管病變時(shí),可選用生物制劑。同時(shí)要加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)和對(duì)癥治療,維持水電解質(zhì)平衡,輸血及白蛋白,重癥者需給予tpn或要素飲食。

認(rèn)識(shí)了以上的相關(guān)知識(shí)之后,知道了得了克羅恩病以后該怎么辦了,克羅恩病的應(yīng)對(duì)措施非常的重要,所以大家應(yīng)當(dāng)引起關(guān)注,而且在生活當(dāng)中要注意平時(shí)的飲食習(xí)慣,需要吃一些容易消化的食物,而且食用要溫?zé),不要過(guò)于生冷。