酒精肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)你都知道哪些
很多人都知道酒精肝這種病,這種病一擔(dān)患上會(huì)給患者的生活帶來很大的傷害,患者要注意這種病的出現(xiàn),酒喝多了,卻造成一系列的肝病,這給患者的身體造成很大的影響。酒精肝的形成主要是由于飲酒過度導(dǎo)致的,那么,酒精肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)你都知道哪些?下面讓專家來解答一下。
1、輕型(亞臨床型)酒精肝:有長期飲酒史,但肝功能檢查基本正常,肝組織學(xué)表現(xiàn)為非特異性變化或基本正常,缺乏酒精透明小體和中性粒細(xì)胞浸潤。
2、酒精性脂肪肝:病變主要在肝小葉,低倍鏡下肝小葉中1/3以上肝細(xì)胞脂肪變性,無其他明顯組織學(xué)改變,未作肝活檢者影像學(xué)檢查(CT或B超)有脂肪肝特異性表現(xiàn)。
3、酒精肝:如未作肝活檢,臨床酒精肝應(yīng)符合下列診斷標(biāo)準(zhǔn)和附加項(xiàng)目中3項(xiàng)或以上。診斷標(biāo)準(zhǔn):(1)飲酒量增加可作為發(fā)病或惡化的誘因(2)AST為主的血清轉(zhuǎn)氨酶升高(3)血清膽紅素升高(>34。2μmol/L)。附加項(xiàng)目:(1)腹痛(2)發(fā)熱(3)外周血象白細(xì)胞增加(4)ALT增高>1.5ULN(5)GGT增高>2ULN。
4、酒精性重型肝炎(肝功能衰竭):酒精肝合并肝性腦病等肝功能衰竭表現(xiàn),或出現(xiàn)嚴(yán)重內(nèi)毒素血癥、急性腎功能衰竭和消化道出血等,盡管禁酒,肝臟持續(xù)腫大,凝血酶原活動(dòng)度<40%,白細(xì)胞明顯增高,組織學(xué)可見多數(shù)酒精透明小體和嚴(yán)重肝細(xì)胞變性壞死。本型包含合并肝硬化者,但晚期肝硬化者除外。
5、酒精性肝纖維化和(或)肝硬化:據(jù)臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查很難診斷酒精性肝纖維化。在未作肝活檢情況下,應(yīng)結(jié)合臨床影像學(xué)檢查結(jié)果。血清學(xué)檢查,如透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原肽(PⅢP)、層粘連蛋白(LN)和Ⅳ型膠原等標(biāo)志物有助于臨床診斷。在診斷為肝硬化時(shí)應(yīng)區(qū)分為代償性和失代償性。
酒精肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?通過上述四種酒精性肝病診斷的相關(guān)介紹,相信患者也明白了。而且也應(yīng)該能意識到喝酒帶來的危害。酒不是不可以喝,但是一定要適量,不要養(yǎng)成酗酒的習(xí)慣,這樣肝臟才不會(huì)出現(xiàn)問題。
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