酒精肝常識總的有哪些?
酒精肝,全稱為酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出現(xiàn),最為常見的病變。酒精肝是由于長期大量飲酒(嗜酒)所致的肝臟損傷性疾病。輕度脂肪肝多無癥狀,中、重度脂肪肝可呈現(xiàn)類似慢性肝炎的表現(xiàn),如輕度全身不適、倦怠、易疲勞、惡心嘔吐、食欲不振、腹脹等。
酒精肝的臨床表現(xiàn)
酒精肝的臨床表現(xiàn)包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化三類。此三類病變可獨立存在,也可合并出現(xiàn)。酒精肝早期可無明顯癥狀,但肝臟已有病理改變,發(fā)病前往往有短期內(nèi)大量飲酒史,有明顯體重減輕,食欲不振,惡心,嘔吐,全身倦怠乏力,發(fā)熱,腹痛及腹瀉,上消化道出血及精神癥狀。
酒精肝常見的癥狀為:①由于脂肪浸潤而引起肝臟腫大及壓痛。②由于肝細(xì)胞壞死而出現(xiàn)黃疸、惡心、嘔吐等癥狀。③門脈高壓及合并癥,表現(xiàn)脾臟腫大、食管靜脈曲張及腹水等。④其他癥狀,如蜘蛛痣、肝掌等。
酒精肝晚期癥狀
1、酒精肝晚期時基本癥狀為肝區(qū)疼痛、全身無力、消化不良、食欲不振、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹脹腹瀉等癥狀。
2、酒精肝晚期嚴(yán)重的表現(xiàn)為上消化道出血及精神癥狀,門脈高壓及合并癥,表現(xiàn)脾臟腫大、食管靜脈曲張及腹水、蜘蛛痣、肝掌等癥狀。
治療方法
1、酒精肝的治療首先必須戒酒
積極成功的戒酒是防治酒精肝最有效的措施,因為據(jù)國內(nèi)的研究顯示,酒精肝患者在完全戒酒 2~4 周后,多數(shù)可表現(xiàn)組織學(xué)和肝功能明顯改善,甚至可恢復(fù)正常,因此,對于酒精肝患者嗜酒及對酒精依賴的程度,除個人意志外可相應(yīng)地采取藥物輔助治療,以盡快戒酒。
2、要根據(jù)臨床癥狀選擇相應(yīng)的藥物治療
一般早期或輕度酒精肝除了戒酒之外可以應(yīng)用一些保肝的藥物和復(fù)合維生素等,可以服多烯磷脂酰膽堿類藥物,也可以服用甘草酸制劑 水飛薊素類;但不可太過頻繁的使用藥物,以免給肝臟功能增加更大的負(fù)擔(dān)。 酒精肝的治療要根據(jù)臨床癥狀選擇相應(yīng)的藥物治療,一般早期或輕度酒精肝除了戒酒之外可以應(yīng)用一些保肝的藥物和復(fù)合維生素等,可以服多烯磷脂酰膽堿類藥物,通過抗氧化作用減輕酒精對肝臟的損傷,在保肝、阻止或逆轉(zhuǎn)肝纖維化治療上,會有比較好的效果。若已經(jīng)發(fā)生酒精性肝硬化,就要采取相應(yīng)的綜合護肝療法和對癥支持療法,以最大限度減輕酒精性肝病的嚴(yán)重程度。若酒精肝患者轉(zhuǎn)氨酶較高者可以考慮靜脈輸液的支持療法+飲食調(diào)理,標(biāo)本同治。
3、改善患者繼發(fā)性營養(yǎng)不良狀況
據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),機體營養(yǎng)狀態(tài)的改變與酒精性肝病的預(yù)后密切相關(guān),因此營養(yǎng)支持療法對改善酒精性肝病的預(yù)后效果尤佳,酒精肝患者的飲食治療方法:需要攝入高能量、高蛋白、富含維生素的飲食,以糾正并存的營養(yǎng)不良狀況,有助于病情恢復(fù),提醒的是若有肝昏迷征兆者,應(yīng)給予低蛋白或無蛋白飲食,以免加重病情。
酒精肝的食療
1、當(dāng)歸郁金楂橘飲:當(dāng)歸、郁金各12克,山楂、橘餅各25克。將上述4味同加水煎煮取汁。分2~3次飲服。
2、黃芝澤香飲:黃精、靈芝各15克,陳皮、香附子各10克,澤瀉6克。將以上各味加水煎煮,取汁。分2~3次飲服。
3、金錢草砂仁魚:金錢草、車前草各60克,砂仁10克,鯉魚1尾,鹽、姜各適量。將鯉魚去鱗、鰓及內(nèi)臟,同其他3味加水同煮,魚熟后加鹽、姜調(diào)味。
4、魚腦粉:魚腦(或魚子)適量。將魚腦或魚子焙黃研細(xì)末。溫開水沖服,每次服3~5克。適用于脂肪肝。
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專家建議在日常生活中從以下方面進行防治:
1、節(jié)制飲酒:適量飲酒有益健康,關(guān)鍵要把握好飲酒量。酒精對肝細(xì)胞有較強的毒性,95%的酒精直接影響蛋白、脂肪的代謝功能,從而降低肝臟的解毒能力,導(dǎo)致酒精性脂肪肝。一旦出現(xiàn)酒精肝無論屬于哪一期在疾病的治療過程中及疾病康復(fù)后,必須絕對禁止飲酒。
2、合理飲食:應(yīng)以多食素食,谷類為主,粗細(xì)搭配,宜清淡,忌油膩,富營養(yǎng),易消化為原則,多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。多吃蔬菜水果,常吃奶類、豆類,清淡少鹽膳食,并注意補充含維生素B、C、K及葉酸類較多的食物,如新鮮的水果、蔬菜。可以服多烯磷脂酰膽堿類藥物,通過抗氧化作用減輕酒精對肝臟的損傷;也可以服用甘草酸制劑、水飛薊素類、還原性谷光甘肽等藥物改善肝臟功能。
3、調(diào)暢情志:對于酒精肝或者正常人群而言,要保持良好的心理狀態(tài),以免因心理壓力和精神因素導(dǎo)致病情的加重,影響整個疾病的康復(fù)過程和治療效果。
4、勞逸結(jié)合:對于健康者而言要注意鍛煉身體,平衡體內(nèi)的脂肪,及時進行合理的代謝。對于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有節(jié),勞逸適量。在康復(fù)過程中應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重以及體質(zhì)強弱不同,選擇適當(dāng)?shù)腻憻挿椒ā?/p>
5、早發(fā)現(xiàn)早治療:早期發(fā)現(xiàn)和治療酒精中毒病人可預(yù)防酒精性肝病的發(fā)生。應(yīng)定期到醫(yī)院做肝功能以及體格的檢查,尤其是對于長期飲酒和素有肝臟或者消化系統(tǒng)疾病的人而言,更應(yīng)如此。
6、五味子的作用:輔助治療化學(xué)性肝損傷?梢杂糜谥委熅凭巍⒕凭卸、脂肪肝,可以用于經(jīng)常飲酒和肝病患者的預(yù)防和保養(yǎng)。
7、補硒養(yǎng)肝護肝:硒被稱為重要的“護肝因子”,補硒能讓肝臟中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平,對養(yǎng)肝護肝起到良好作用,,以硒麥芽粉、五味子為主要原料制成的養(yǎng)肝片,具有免疫調(diào)節(jié)的保健功能,對化學(xué)性肝損傷有輔助保護作用,有養(yǎng)肝、保肝、護肝作用。
哪些人喝酒容易惹上酒精肝
一、高血壓、心腦血管病患者:適量飲酒有助于血液的循環(huán),但過量則可能誘發(fā)心腦血管意外。酒精可使大腦興奮、情緒激動、血管擴張,誘發(fā)血壓升高、心律不齊、心跳加速等不良癥狀,嚴(yán)重的可引起血管痙攣、急性心;蜓芷屏选⒛X出血甚至猝死。
二、肝臟病患者:飲酒過量傷害最大的是肝臟。肝臟是*最大的化工廠,攝入體內(nèi)的酒精95%以上通過肝臟代謝。正常人肝臟每天所承受的酒精代謝能力約為每千克體重1克,一個60千克體重的人,每天允許攝入的酒精量應(yīng)限制在60克以下。有肝病的人肝臟本身代謝功能就比正常人要差,如果再無節(jié)制地飲酒,會導(dǎo)致病情加重甚至發(fā)生意外。
三、胃腸疾病患者:過量飲酒,對機體的損傷是多系統(tǒng)、多器官的,可引起消化不良、胃炎、胃出血、酒精性胰腺炎、胰腺壞死等。因此,患有胃潰瘍、胃炎、腸炎、腎炎等疾病的患者都不宜飲酒,有痔瘡的人也不宜飲酒。如果一定非喝不可要點到為止,在喝酒前盡量先吃點菜或食物,不要空腹喝酒,既容易醉,又容易傷胃。
四、糖尿病患者:有研究表明,飲酒與糖尿病之間存在著U型關(guān)系,適量飲酒可降低糖尿病發(fā)病,過量飲酒則會加重糖尿病。過量飲酒會造成糖代謝紊亂,導(dǎo)致胰島功能受損,引起血中葡萄糖濃度升高,加重糖尿病癥狀。糖尿病患者,最好飲用不含糖的干紅葡萄酒,不要飲用烈性白酒,不要空著肚子喝酒,更不能酗酒。如果實在是盛情難卻,可以在酒中加點白開水或礦泉水把酒沖淡,從而減少酒精度和卡路里的含量。
五、打鼾人群:睡眠打鼾者本來上氣道就比較窄,酒后入睡時酒精對上氣道肌肉有直接的麻痹和松弛作用,這時候原來就狹窄的上氣道就會發(fā)生反復(fù)的塌陷、阻塞,出現(xiàn)頻繁的睡眠窒息現(xiàn)象。此類人群因夜間缺氧而易導(dǎo)致醒后口干、白天嗜睡、注意力不易集中或記憶力明顯下降;脾氣也因此變得暴躁易怒,還會出現(xiàn)晨起血壓升高、夜尿增多等癥狀,而發(fā)生高血壓、心絞痛、心律失常、腦中風(fēng)等心腦血管事件幾率也大大增加,這就是酒后“睡眠窒息綜合征”。另外大量飲酒后大腦對窒息缺氧的喚醒反應(yīng)變得遲鈍,窒息時間延長,尤其在下半夜會更加嚴(yán)重,可能因此發(fā)生睡眠猝死。
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