克羅恩吃什么藥好
克羅恩病帶給很多患者嚴(yán)重的傷害,而且還破壞了他們的腸道系統(tǒng),此病影響是相當(dāng)嚴(yán)重的,必須要多去認(rèn)識(shí)才可以,發(fā)病了克羅恩病以后,需要進(jìn)行相關(guān)的治療才行,在這里小編就給大家來(lái)介紹一下該病的藥物治療的方法。
由于克羅恩病病因尚不完全清楚,目前尚無(wú)根治療法。治療理論基礎(chǔ)是通過(guò)阻斷炎癥反應(yīng)和調(diào)節(jié)免疫功能進(jìn)行的。原則上應(yīng)盡早控制疾病的癥狀,促進(jìn)緩解,維持治療,防止復(fù)發(fā),防治并發(fā)癥和掌握手術(shù)治療時(shí)機(jī)。
1.氨基水楊酸類:水楊酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水楊酸適用于慢性期和輕、中度活動(dòng)期病人。水楊酸偶氮磺胺吡啶的治療劑量為4~6g/d,分4次服用,一般3~4周見(jiàn)效,待病情緩解后可逐漸減量至維持量1~2g/d,維持用藥1~2年。維持治療對(duì)預(yù)防克羅恩病復(fù)發(fā)尚無(wú)定論。小腸型克羅恩病可用5-氨基水楊酸。嚴(yán)重肝腎疾患、嬰幼兒、出血性體質(zhì)以及對(duì)水楊酸制劑過(guò)敏者不宜應(yīng)用水楊酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水楊酸制劑。
2.腎上腺皮質(zhì)激素:對(duì)中、重度克羅恩病活動(dòng)者宜采用激素治療。常用劑量潑尼松(強(qiáng)的松)30~60mg/d,用藥10~14天,約有80%患者癥狀緩解,以后可逐漸減量至5~15mg/d,維持2~3個(gè)月。不能口服者,可靜滴氫化可的松200~400mg/d或甲基強(qiáng)的松龍48mg/d或acth40~60u/d,14天后改口服潑尼松維持,2個(gè)月左右病情緩解。對(duì)直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸病變可采用藥物保留灌腸。用藥過(guò)程中應(yīng)警惕腸穿孔、大出血、腹膜炎及膿腫形成等并發(fā)癥。
3.免疫抑制劑:對(duì)磺胺藥或腎上腺皮質(zhì)激素治療無(wú)效者,可改用或使用其他免疫抑制劑。硫唑嘌呤在體內(nèi)代謝為6mp,對(duì)難治性克羅恩病有誘導(dǎo)和維持緩解,促進(jìn)肛門和腹部瘺管閉塞以及對(duì)腸部分切除術(shù)后的維持治療具有良好的療效,常合并減少激素用量的作用。
4.抗生素:腸道細(xì)菌感染疾病的嚴(yán)重性與復(fù)發(fā)有密切關(guān)系,細(xì)菌的過(guò)度生長(zhǎng),特別是有并發(fā)癥者,如膿腫、瘺管、盲袢等會(huì)致疾病惡化。甲硝唑能對(duì)抗厭氧菌破壞腸黏膜的作用,減輕疾病的活動(dòng)指數(shù),對(duì)難治性肛周膿腫治療12個(gè)月后,80%傷口愈合良好,但減量后易復(fù)發(fā)。目前也有環(huán)丙沙星、克拉霉素成功治療的報(bào)道。
5.腸道益生菌:腸道內(nèi)正常菌群,特別是混合型(乳酸桿菌和雙歧桿菌)制劑對(duì)改善克羅恩病有積極意義。有報(bào)道對(duì)水楊酸偶氮磺胺吡啶和5-氨基水楊酸過(guò)敏及不能耐受者使用腸道益生菌,12個(gè)月后75%患者仍可保持緩解狀態(tài)。
關(guān)于克羅恩病的藥物治療的知識(shí)就是上述的內(nèi)容了,小編要提醒朋友們?cè)谶M(jìn)行藥物治療之前,應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生,按照醫(yī)生給出的建議來(lái)進(jìn)行藥物的服用,而且治療的過(guò)程當(dāng)中,飲食方面也需要多注意,飲食保持清淡,還要多注意休息。
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