急性胰腺炎的出現(xiàn)會(huì)給很多的朋友帶來(lái)痛苦，影響到了他們的日常生活，當(dāng)前來(lái)看較多的病因會(huì)引發(fā)胰腺炎的出現(xiàn)，我們需要清楚的了解此病的發(fā)病原因才可以，往下看為大家來(lái)介紹一下急性胰腺炎疾病的主要病因會(huì)有哪些呢。

由于膽道蛔蟲(chóng)、乏特氏壺腹部結(jié)石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等，而致膽汁返流。但這種現(xiàn)象不能解釋：①30%左右的膽、胰管非共同通道的病例;②尸檢膽道無(wú)異常改變，而又無(wú)酗酒史者何以發(fā)生急性胰腺炎;③胰導(dǎo)管結(jié)扎后，一般發(fā)生慢性胰腺炎，而少有發(fā)生急性胰腺炎者。因此認(rèn)為在一般情況下膽汁逆流入入胰管并不發(fā)生胰腺炎，必須造成胰管內(nèi)一個(gè)高壓環(huán)境，如膽管下端明顯梗阻，膽道內(nèi)壓力甚高，高壓的膽汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶進(jìn)入胰腺間質(zhì)而發(fā)生胰腺炎。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，低壓灌注胰管無(wú)急性胰腺炎發(fā)生，當(dāng)壓力過(guò)高時(shí)則出現(xiàn)急性胰腺炎。臨床上可以見(jiàn)到，當(dāng)做ercp檢查時(shí)，若灌注壓力過(guò)高則發(fā)生急性胰腺炎。

胰管經(jīng)高壓灌注后，通過(guò)電子顯微鏡觀察，見(jiàn)破裂的部位在胰小管與胰泡的交接處，再沿著細(xì)胞的胞漿膜與基底膜之間滲透，最后破壞基底膜而滲至結(jié)締組織中。膽道有結(jié)石而未造成壺腹部梗阻又未引起膽液高壓逆流入胰管，則不應(yīng)謂之膽源性急性胰腺炎。有人對(duì)大量術(shù)中膽道造影病例進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)有胰腺炎的病史者其膽胰管的局部解剖有一些特點(diǎn)：如胰管較粗，膽胰管間角度較大，共同通道較長(zhǎng)，膽囊管及總膽管亦較粗，膽石多而小、形狀不規(guī)則等。以上之特點(diǎn)均利于膽囊內(nèi)小結(jié)石移行于膽總管，并在壺腹部暫時(shí)停留、阻塞，而引起胰腺炎。

有時(shí)當(dāng)結(jié)石通過(guò)oddi括約肌時(shí)(特別是形狀不規(guī)則的)，造成括約肌痙攣，則高壓的膽汁逆流入胰管而誘發(fā)胰腺炎。當(dāng)膽道感染時(shí)細(xì)菌經(jīng)過(guò)膽、胰共同的淋巴管回流入胰腺，再加之oddi括約肌有不同程度的狹窄，而引起胰腺炎的發(fā)生。胰腺內(nèi)有細(xì)菌存在是否會(huì)發(fā)生胰腺炎?widdison等進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)如下：他通過(guò)主胰管灌注胰酶而誘發(fā)實(shí)驗(yàn)性胰腺炎。并將動(dòng)物分成5組，第ⅰ組接受示蹤大腸桿菌,第ⅱ～ⅴ組分別通過(guò)膽囊、主胰管、梗阻腎盂腔或結(jié)腸注入一定量大腸桿菌，24小時(shí)后作胰腺培養(yǎng)，僅結(jié)腸組在72小時(shí)后作培養(yǎng)，各組胰腺均有大腸桿菌生長(zhǎng)。與經(jīng)常有細(xì)菌滋生組比較，除結(jié)腸組外，胰腺炎嗇細(xì)菌生長(zhǎng)率，胰腺細(xì)菌經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，但不一定發(fā)展成胰腺炎感染。

胰腺的小動(dòng)、靜脈急性栓塞、梗阻，發(fā)生胰腺急性血循環(huán)障礙而導(dǎo)致急性胰腺炎，這一現(xiàn)象已被證實(shí)。有人用直徑8～20μm的微粒體做胰腺動(dòng)脈注射，則引起大的實(shí)驗(yàn)性胰腺炎。popper在胰腺炎的尸檢中，發(fā)現(xiàn)胰血管中有動(dòng)脈粥樣化血栓。另一種血管因素是建立在胰管梗阻的基礎(chǔ)上，當(dāng)胰管梗阻后，胰管內(nèi)高壓，則將胰酶被動(dòng)性的“滲入”間質(zhì)，由于胰酶的刺激則引起間質(zhì)中的淋巴管、靜脈、動(dòng)脈栓塞，繼而胰腺發(fā)生缺血壞死。

通過(guò)了解上面的知識(shí)，朋友們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到了引發(fā)急性胰腺炎出現(xiàn)的因素有哪些了，這種疾病是可怕的，希望大家可以多關(guān)心自己的胰腺健康，多去了解一些關(guān)于胰腺炎的知識(shí)，應(yīng)當(dāng)將此病的病因加以分析，并且注意進(jìn)行胰腺炎的預(yù)防工作。