新生兒黃疸是指新生兒期由于膽紅素代謝異常而引起的血中膽紅素升高，出現(xiàn)皮膚、鞏膜及粘膜黃染的臨床現(xiàn)象。如按肉眼觀察，成熟兒50%左右、未成熟兒80%左右均有此癥狀；如測定血中膽紅素濃度，則不論是未成熟兒還是成熟兒，在生后數(shù)天內(nèi)均可發(fā)現(xiàn)膽紅素濃度超過34μmol/L。新生兒黃疸分生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。其中病理性黃疸以間接膽紅素升高為主時(shí)，病情嚴(yán)重者可因脂溶性游離膽紅素增加而透過血腦屏障，引起嚴(yán)重腦細(xì)胞損害即膽紅素腦病。生理性黃疸主要是由于新生兒紅細(xì)胞破壞過多及肝臟微粒體內(nèi)葡萄糖醛酰轉(zhuǎn)移酶含量極低，使膽紅素產(chǎn)生增加、肝細(xì)胞結(jié)合膽紅素能力不足所致。病理性黃疸的病因復(fù)雜，主要分為以間接膽紅素升高為主的疾病和以直接膽紅素升高為主的疾病。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.黃疸出現(xiàn)時(shí)間：生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，主要為新生兒溶血癥。
2.血清總膽紅素：足月兒≥205μmol/L，早產(chǎn)兒≥256.5μmol/L，但胎齡愈小，危害愈大。
3.黃疸持續(xù)時(shí)間：足月兒生后2周，早產(chǎn)兒生后3～4周血清總膽紅素仍34.2μmol/L。
中醫(yī)
新生兒黃疸指嬰兒出生后周身皮膚、面目、小便出現(xiàn)黃染為特征的一種病證，屬中醫(yī)學(xué)“胎黃”范疇。若出現(xiàn)拒奶、尖叫、凝視、角弓反張、抽搐時(shí)，則屬于中醫(yī)學(xué)“胎黃動風(fēng)”的范疇。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的發(fā)生責(zé)于濕邪�；蛴捎谠心父惺軡裥�，郁而化熱，濕熱熏蒸，傳于胎兒；或濕從寒化，寒濕阻滯，遺于胎兒；或濕熱蘊(yùn)郁，瘀阻內(nèi)積，郁結(jié)于里；或胎兒生后外邪內(nèi)侵，均可導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失常，氣機(jī)不暢，熏蒸肝膽，肝失條達(dá)，致膽汁外泄，發(fā)于肌膚。若黃疸不消，引動肝風(fēng)則發(fā)為驚風(fēng)。其病在肝膽，與五臟有關(guān)。