胃炎在臨床上有哪幾類
胃炎在胃部疾病中是很常見(jiàn)的一種疾病,生活中很多人都有不同程度的胃炎。胃炎在臨床上主要表現(xiàn)為胃痛、惡心、胃脹等相關(guān)癥狀,一些患者對(duì)這種疾病不以為然,殊不知胃炎治療不及時(shí)會(huì)使病情發(fā)展更加嚴(yán)重的階段,演變?yōu)槲笣、胃癌等,因此,在生活中要引起重視,那么胃炎主要分為哪幾種呢?
急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎癥。病變嚴(yán)重者可累及粘膜下層與肌層,甚至深達(dá)漿膜層。臨床上按病因及病理變化的不同,分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎,其中臨床上以急性單純性胃炎最為常見(jiàn),而由于抗生素廣泛應(yīng)用,急性化膿性胃炎已罕見(jiàn)。下面為大家說(shuō)說(shuō)急性胃炎的幾種類型:
(1)急性單純性胃炎
急性單純性胃炎可由化學(xué)物質(zhì)、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素等引起。其胃粘膜病變主要為充血、水腫,粘液分泌增多,表面覆蓋白色或黃色滲出物,可伴有點(diǎn)狀出血和輕度糜爛,本病發(fā)病多急驟,主要表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、食欲不振、惡心嘔吐等。因感染而致病者常伴有急性腸炎而有腹瀉、臍周疼痛,重者可有發(fā)熱、失水、酸中毒、甚至休克。本病病程較短,具有自限性。其治病原則主要為祛除病因、對(duì)癥治療、合理應(yīng)用抗生素及注意糾正水、電解質(zhì)紊亂等。
(2)急性糜爛性胃炎
急性糜爛性胃炎是以胃粘膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃炎,常伴有出血?诜幬(如水楊酸鹽制劑、保素松、消炎痛、利血平、糖皮質(zhì)激素等)、酗酒及危重疾病的應(yīng)激狀態(tài)為其常見(jiàn)病因。本病典型的臨床表現(xiàn)為上消化道出血,有嘔血和黑糞;但出血量一般不大,且常呈間歇性,可自止。急性糜爛性胃炎的治療原則主要為積極治療原發(fā)病,祛除致病因素,并做相應(yīng)的制酸和止血處理。如果為上消化道大出血應(yīng)及時(shí)給予輸血、輸液、積極補(bǔ)充血容量。
(3)急性腐蝕性胃炎
急性腐蝕性胃炎是由于吞服強(qiáng)堿、強(qiáng)酸或其它腐蝕劑而引起的胃粘膜損傷。胃部病變?cè)谳p者表現(xiàn)為粘膜充血、水腫、糜爛,重者可有急性潰瘍、胃壁壞死甚或穿孔。本病在吞服腐蝕劑后即有口腔、咽喉部的燒灼和窒息感、舌水腫、流涎與咽下困難,并有胸骨后和上腹部劇痛,亦可有持續(xù)呃逆、嘔吐、咳嗽,發(fā)熱可達(dá)38℃~39℃,呼吸困難,嚴(yán)重者嘔吐物呈血性,出現(xiàn)虛脫、休克甚至并發(fā)食管、胃穿孔而引起縱隔炎、腹膜炎。本病是一種嚴(yán)重的內(nèi)科急癥,必須及早積極搶救,監(jiān)測(cè)生命指征,應(yīng)用解毒劑,營(yíng)養(yǎng)支持及抗生素防治感染。
(4)急性化膿性胃炎
急性化膿性胃炎是胃壁細(xì)菌感染引起的化膿性病變。最常見(jiàn)的致病菌為鏈球菌,其次為葡萄球菌和肺炎雙球菌及大腸桿菌。呼吸道感染或其他感染、胃潰瘍、胃息肉摘除以及胃手術(shù)為其誘因。本病起病急驟,臨床主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、上腹部劇痛、惡心、嘔吐,偶有膿性嘔吐物。本病一旦確診,應(yīng)立即給予手術(shù),并用大劑量抗生素控制感染,糾正休克、維持水、電解質(zhì)平衡。
通過(guò)以上介紹相信大家對(duì)胃炎的分類應(yīng)該有所了解了,在生活中出現(xiàn)胃炎癥狀,有必要到醫(yī)院查清楚究竟是何種類型,不能在病情尚未確診的情況下盲目服藥治療。
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