蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥主要是什么
分析蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥,只有積極把握蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥,才恩你哥哥提醒大家早作準(zhǔn)備,以避免疾病危害的發(fā)生,接下來(lái)我們就對(duì)蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥做一番解讀。
蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥:
1.蛔蟲(chóng)性肝病 少數(shù)膽道蛔蟲(chóng)病患者可因蛔蟲(chóng)進(jìn)入肝臟帶入細(xì)菌,繼發(fā)感染形成細(xì)菌性肝膿腫。膿腫以肝右葉最常見(jiàn),左葉較少,可為單發(fā)或多發(fā)性,其大小不一。膿液中可找到蛔蟲(chóng)和蟲(chóng)卵;膿腫壁上可查蟲(chóng)卵和蟲(chóng)體所引起的異物反應(yīng)。蛔蟲(chóng)性肝膿腫與一般肝膿腫表現(xiàn)相似。但合并癥較多,臨床經(jīng)過(guò)極為嚴(yán)重。容易引起肝功能損害,甚至出現(xiàn)急性肝功能衰竭。還可出現(xiàn)膽管炎、膽道出血、膿毒敗血癥、膿胸、膈下膿腫等,病死率可達(dá)80%左右。
2.蛔蟲(chóng)卵性肉芽腫 蛔蟲(chóng)卵性肉芽腫多位于腹腔臟器的表面,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹部隱痛、腹部包塊。臨床較少見(jiàn),因無(wú)特征性表現(xiàn),診斷較困難。文獻(xiàn)報(bào)道的病例均為手術(shù)活檢確診。本病容易誤診為腸系膜淋巴結(jié)炎、腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎及腹腔腫瘤等。
3.蛔蟲(chóng)性腹膜炎 蛔蟲(chóng)可經(jīng)小腸或闌尾等腹腔臟器穿孔進(jìn)入腹膜腔,由于腸內(nèi)容物流入腹腔引起化學(xué)性刺激和細(xì)菌感染,導(dǎo)致腹膜炎。有報(bào)道腸蛔蟲(chóng)病所致外科合并癥中腹膜炎占12.75%。其表現(xiàn)與其他原因所致的化膿性腹膜炎相同,主要為持續(xù)性劇烈腹痛、腹脹,發(fā)熱,呼吸急促,脈搏加快,腹部壓痛、反跳痛,肝濁音界縮小或消失等。
4.蛔蟲(chóng)性腦病 本病主要見(jiàn)于幼兒患者。蛔蟲(chóng)分泌的脂肪醛、抗凝素及溶血素等物質(zhì),吸收后作用于神經(jīng)系統(tǒng),引起的神經(jīng)功能失調(diào)稱為蛔蟲(chóng)中毒性腦病或蛔蟲(chóng)性腦病。出現(xiàn)頭痛、興奮性增高、精神不振、失眠,還可有智力發(fā)育障礙等。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)癲癇、腦膜刺激征、昏迷及瞳孔散大等。蚴蟲(chóng)若經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入腦組織可形成腦栓塞及腦局部病變,驅(qū)蟲(chóng)治療后癥狀可迅速減輕。
5.其他蛔蟲(chóng)性疾病 蛔蟲(chóng)受到刺激后,可竄入各種孔道而致病。文獻(xiàn)報(bào)道,蛔蟲(chóng)可引起滲出性胸膜炎,少量胸腔積液,或繼發(fā)性膿胸;鉆入氣管造成呼吸道阻塞而窒息;經(jīng)耳咽管鉆入中耳道;鉆入小腸憩室引起憩室炎,還有蛔蟲(chóng)使梅克爾憩室(Meckel’s diverticulum)穿孔而從尿道排出蛔蟲(chóng)的病例報(bào)道;經(jīng)膀胱直腸瘺進(jìn)入膀胱、輸尿管,或經(jīng)腎盂結(jié)腸瘺進(jìn)入泌尿系統(tǒng),可從尿道排出蛔蟲(chóng)。蛔蟲(chóng)偶可進(jìn)入血流引起轉(zhuǎn)移性蛔蟲(chóng)病,若經(jīng)血流至右心達(dá)肺動(dòng)脈,可形成血栓引起栓塞性肺動(dòng)脈阻塞,這也是膽道蛔蟲(chóng)病及肝臟蛔蟲(chóng)病的罕見(jiàn)并發(fā)癥,常經(jīng)尸解方可確診。
對(duì)上述蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥,大家一定要積極認(rèn)識(shí),正確了解蛔蟲(chóng)病的并發(fā)癥,才能夠提醒大家早作準(zhǔn)備,以避免疾病危害的發(fā)生,以保證大家的安全和健康。
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