反流性食管炎會(huì)自愈嗎
反流性食管炎這樣的疾病發(fā)生之后確實(shí)給我們的患者帶來(lái)很多的危害,一旦出現(xiàn)了反流性食管炎疾病我們也不要忽視治療,要及早做好治療抓住最佳的治療時(shí)機(jī),這樣才能夠早一些的康復(fù)減少一些危害,為了有效幫助的反流性食管炎疾病患者,就請(qǐng)小編來(lái)講述反流性食管炎的有效治療方法到底有哪些?
一中藥治法
1.肝胃不和 胸骨后燒灼或疼痛,胸肋脹滿,脘悶,噯氣反酸,吞咽時(shí)梗噎感,與情緒關(guān)系密切,舌紅,苔薄黃膩,脈弦. [治法]疏肝和胃降逆. [方藥]4逆散合小半夏湯加味:柴胡13克,白芍13克,枳實(shí)16克,半夏12克,生姜12克,竹茹12克,蒲公英16克,甘草6克.若胸骨后痛甚,為氣滯血瘀之象,可加用失笑散,脅脹滿疼痛甚者,加郁金,青皮,佛手,吐酸水者,加烏賊骨、瓦楞子等. 2.飲食內(nèi)傷 上腹或胸骨后燒灼或疼痛,胃脘脹滿,食少納呆,噯腐吞酸或嘔吐不消化食物,大便不爽.舌紅,苔厚膩,脈滑. [治法]消食導(dǎo)滯,和胃降逆.
2. [方藥]保和丸:山檀16克,神曲13克,半夏16克,茯苓25克,陳皮12克,連翹12克,萊菔子16克.胃脘脹滿不減可加枳殼:大便于結(jié)加大黃或枳實(shí);兼濕熱內(nèi)阻可合溫膽湯. 3.痰溫郁阻 胸腕、胸膈灼熱或灼痛,吞噎食嗝.脘悶泛惡,心中漾漾,心悸,頭暈,苔膩,脈滑. [治法]清化痰濕,和胃降逆. [方藥]溫膽湯加味:半夏12克,陳皮12克,茯苓16克,甘草6克,生姜7克,枳實(shí)12克,竹茹16克,黃連lo克,厚樸12克,瓜萎皮16克.無(wú)熱者加桂枝、白術(shù):痰熱者加黃芩,川貝. 4.脾虛胃逆 [治法]健脾和胃降逆. [方藥]香砂6君子湯合旋復(fù)代赭湯加減.
3.黨參16克,白術(shù)16克,茯苓25克,陳皮12克,半夏16克,木香12克,砂仁7克(后下),炙甘草7克,旋覆花12克,代赭石25克,生姜12克.脾虛甚者加黃芪、薏苡仁. )現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法 (1)降低反流物的刺激:餐后和睡前口服氫氧化鋁凝膠10一30毫升. (2)組胺H2受體拮抗劑:常用甲氰咪胍每日800—1000毫克,分4次服,雷尼替丁每日300毫克,分2次服,或法莫替丁每日40毫克,分2次服. (3)質(zhì)子泵抑制劑:奧米拉唑每日40一60毫克,用于難治性食管炎. (4)黏膜保護(hù)劑:硫酸鋁l克,每日4次,蓋胃乎,每次3—6片,每日3—4次,3鉀2枸櫞酸鉍鹽每日240毫克,每日2次.此外國(guó)內(nèi)制劑有得樂和迪樂沖劑、神怡唯克沖劑,每次l包,每日3—4次,餐前半小時(shí)空服. (5)增加食管下端括約肌的張力:烏拉膽堿25毫克,每日3—4次,須注意本晶能刺激胃酸分66,久用宜慎.
4.胃復(fù)安或嗎丁啉lo一20毫克,餐前服,每日3次,或西沙比利5—10毫克,每日3次. (6)食管擴(kuò)張術(shù),當(dāng)食管下段狹窄時(shí)采用氣囊擴(kuò)張或插條擴(kuò)張術(shù),每周1次. (7)手術(shù)治療;少數(shù)嚴(yán)重病人(5%一10%)經(jīng)內(nèi)科治療3個(gè)月無(wú)效或有疤痕狹窄時(shí),需做胃底折疊術(shù). (4)單味藥與經(jīng)驗(yàn)方治法 (1)丹參12克,石斛16克,白及12克,白芍13克,生甘草6克,白蜜25克(兌服),每日l(shuí)劑,冷后頻服,對(duì)急性食管炎見效甚快. (2)錨類散,每次o.3克,每日3次,服藥前后分別咽人甘油或食油少許,藥后川、時(shí)禁飲食. (3)鮮藕、白茅根各125克,煮汁頻服,可用于本病出血者. (5)針刺穴位療法 常用穴位有風(fēng)池、肩井、天突、膻中、上脘,中脘、大椎、肺俞、膈俞、心俞.肝俞.脾俞、腎俞、合谷、手3里、足3里、內(nèi)關(guān)等.每次選以上穴位5—6個(gè),頸背腹部穴位用中刺激,4肢穴位用重刺激,每周2—3次.亦可以?shī)A脊穴頸4一頸6,進(jìn)針3厘米左右,得氣后留針20分鐘,間歇運(yùn)針2次,針后亦可加拔火罐.
二促進(jìn)食管和胃的排空
1.多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進(jìn)食管、胃的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復(fù)安)和多潘立酮(嗎丁啉),睡前和餐前服用。前者如劑量過(guò)大或長(zhǎng)期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長(zhǎng)期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。
2.西沙必利 通過(guò)腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管、胃的蠕動(dòng)和排空,從而減輕胃食管反流。
3.擬膽堿能藥烏拉膽堿 能增加LES的張力,促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀。本口能刺激胃酸分泌,長(zhǎng)期服用要慎重。
我們通過(guò)認(rèn)真看完小編的介紹了解了反流性食道炎疾病的有效治療方法,能夠了解他的這些治療方法,我們才能夠在患病的時(shí)候科學(xué)的做好治療,避免錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī),愿每一個(gè)反流性食管炎疾病患者早一些遠(yuǎn)離這個(gè)疾病擺脫疾病的困擾。
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