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重癥胰腺炎的手術(shù)療法

重癥胰腺炎的手術(shù)療法

胰腺炎一旦發(fā)展成重癥胰腺炎,若是內(nèi)科治療無(wú)效者應(yīng)該爭(zhēng)取時(shí)間,盡早進(jìn)行手術(shù)治療。很多人在患病之后,為圖方便和便宜,總是擅自用藥治療,最終不但毫無(wú)效果還加重病情,耽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。重癥胰腺炎一旦內(nèi)科治療無(wú)效,手術(shù)治療極為重要,那么手術(shù)治療有哪些方面呢?

一、重癥胰腺炎的手術(shù)的目的

充分引流滲出液、清除壞死病灶,預(yù)防和治療感染。重癥胰腺炎進(jìn)行抗休克治療24—48小時(shí)仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)時(shí),應(yīng)考慮開(kāi)腹手術(shù),進(jìn)行腹腔沖洗和引流,必要時(shí)切除胰腺壞死灶。并發(fā)膽結(jié)石病例時(shí)手術(shù)切除膽管結(jié)石,并發(fā)胰腺膿腫時(shí)應(yīng)進(jìn)行切開(kāi)引流,其效果較好。

二、重癥胰腺炎的手術(shù)選擇時(shí)機(jī)應(yīng)遵循的原則

1、“個(gè)體化”原則和與病程發(fā)展相適應(yīng)的原則;

2、病后1周內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,盡可能避免在此期手術(shù);發(fā)病1周內(nèi)機(jī)體內(nèi)環(huán)境處于極不穩(wěn)定狀態(tài);此朗內(nèi),尤其在人院12小時(shí)內(nèi)急癥手術(shù),加劇了內(nèi)環(huán)境的紊亂,增加了死亡危險(xiǎn),死固主要為休克及多器官功能衰竭;

3、有明確手術(shù)指征者,要爭(zhēng)取在病程發(fā)展進(jìn)入嚴(yán)重或不可逆階段之前適時(shí)手術(shù);

4、胰周積膿或彌漫性化膿性腹膜炎應(yīng)及時(shí)手術(shù);

5、加強(qiáng)圍手術(shù)期處理,強(qiáng)調(diào)術(shù)前至少給予24小時(shí)積極有效的支持治療,避免在入院12小時(shí)內(nèi)急癥手術(shù)。

以上介紹了重癥胰腺炎的手術(shù)目的和手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)該遵循的原則,希望通過(guò)以上內(nèi)容的閱讀,能對(duì)您的病情有一定的幫助。值得提醒的是,胰腺炎的發(fā)病癥狀并不隱匿,建議患者平時(shí)要細(xì)心觀察,發(fā)現(xiàn)不適癥狀及早就診,爭(zhēng)取將疾病扼殺在初期,祝您健康。