治療膽汁反流性胃炎的方法?
隨著人們生活水平的提高,膽汁反流性胃炎這樣的疾病發(fā)病率也在逐漸提高,疾病的發(fā)生給我們患者帶來(lái)了太多的危害,所以說(shuō)對(duì)于膽汁反流性胃炎,希望我們能夠在患病的時(shí)候積極正確做好治療和護(hù)理,一起來(lái)了解一下膽汁反流性胃炎的治療方法到底有什么?
預(yù)防
應(yīng)注意的是飲食及生活方式的調(diào)整。通過(guò)健康的飲食,良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成,膽汁反流性胃炎的發(fā)作將可以得到最大程度上的預(yù)防與控制,運(yùn)動(dòng)在一定程度上有助于形成良好的生活習(xí)慣。
治療
藥物治療
1.促胃動(dòng)力藥物:通過(guò)促進(jìn)胃排空,減少膽汁在胃內(nèi)的停留時(shí)間,促進(jìn)反流物的排空。常用藥物包括甲氧氯普胺(胃復(fù)安)、多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡(luò)納)等。甲氧氯普胺主要作用于胃腸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng),其可以通過(guò)阻滯多巴胺受體而作用于延髓催吐化學(xué)感應(yīng)區(qū).具有中樞性鎮(zhèn)吐作用。增強(qiáng)胃的蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空以及幽門(mén)和十二指腸的擴(kuò)張,加速食物通過(guò);多潘立酮?jiǎng)t是一種多巴胺受體拮抗劑,具有外周阻滯作用,促進(jìn)胃排空,改善胃竇十二指腸協(xié)調(diào)性;莫沙必利是選擇性5-HT受體激動(dòng)劑。通過(guò)激動(dòng)腸肌層神經(jīng)叢的5-HT受體,使神經(jīng)末梢的乙酰膽堿釋放增加,從而促進(jìn)胃排空。
2. 結(jié)合膽鹽類(lèi)藥物:如達(dá)喜(鋁碳酸鎂),通過(guò)與膽酸和溶血磷脂酰膽堿結(jié)合,繼而減輕膽鹽對(duì)胃黏膜的損傷,對(duì)膽汁反流性胃炎效果明顯,為臨床上主要用藥;如陰離子交換樹(shù)脂(考來(lái)烯胺),口服后釋放出氯離子,與膽酸結(jié)合,形成不可溶、不吸收的復(fù)合物,加速膽鹽及糞便排出,減少胃黏膜損害。
3. 抑制胃酸藥:胃酸和膽汁有疊加的作用,對(duì)胃黏膜的損傷作用強(qiáng),抑酸藥對(duì)膽汁反流者同樣有效。常用的抑酸劑主要為H2受體阻斷劑(H2RA)及質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。前者能阻止組胺與其H2受體相結(jié)合,使壁細(xì)胞分泌胃酸減少,常用藥物包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;后者則能阻止胞質(zhì)內(nèi)H- K 交換,減少H排出,其抑酸作用遠(yuǎn)優(yōu)于H2受體阻斷劑。常用藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,療程一般為2周。
4. 抗幽門(mén)螺桿菌治療:幽門(mén)螺桿菌感染引可以起胃黏膜炎癥,膽汁反流性胃炎可與幽門(mén)螺桿菌感染并存。因此,對(duì)膽汁反流性胃炎合并HP感染者的治療,在常規(guī)應(yīng)用抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑和胃動(dòng)力藥物的同時(shí).還應(yīng)首先考慮根除幽門(mén)螺桿菌。這不但有利于疾病的愈合,更可減少誘發(fā)癌變的可能。
手術(shù)治療
主要適用于癥狀嚴(yán)重內(nèi)科治療無(wú)效者, 常用術(shù)式有Roux-en-Y 手術(shù)或膽道分流術(shù)。
以上就是膽汁反流性胃炎治療方法,知道這些治療方法很有必要,人們只有了解了治療方法才能夠在患有疾病的時(shí)候,積極正確做好治療和護(hù)理,避免這樣的疾病給患者帶來(lái)太多危害,胃炎屬于慢性病,我們要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,希望我們的患者早日脫離疾病困擾,健康常在。
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