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小兒胰腺炎的并發(fā)癥常見是什么

小兒胰腺炎的并發(fā)癥常見是什么

關(guān)于小兒胰腺炎的并發(fā)癥,了解了小兒胰腺炎的并發(fā)癥,才能夠提醒大家早作準(zhǔn)備,以避免疾病危害的發(fā)生,接下來我們就對(duì)小兒胰腺炎的并發(fā)癥做一番解讀。

單純水腫型胰腺炎一般無并發(fā)癥,老年入及重癥者多易出現(xiàn)并發(fā)癥,致使病情復(fù)雜,診斷困難,治療上矛盾重重。此種情況多見于急性出血壞死型胰腺炎,它常合并腹膜炎、胰腺囊腫、膿腫、急性肝壞死、腎衰、心衰、出血性胃炎及十二指腸炎等、這些合并癥,有的可單獨(dú)出現(xiàn),有的可幾個(gè)同時(shí)出現(xiàn)。了解這些并發(fā)癥的發(fā)生規(guī)律、特征,及時(shí)采取治療和預(yù)防措施有著重要的意義。

小兒胰腺炎的并發(fā)癥:

(1)急性心功能障礙:

胰腺炎尤其是出血壞死型胰腺炎常常出現(xiàn)心功能障礙,心肌出血壞死,嚴(yán)重心律紊亂等,其中臨床上最多見的是心電圖異常,約占50%以上,如T波倒置,ST段下降、各種傳導(dǎo)阻滯,心肌后壁梗塞等。

(2)急性肺功能不全:

胰腺炎合并本病的發(fā)病率約占18%一27%。一般在發(fā)病后3—5天發(fā)生呼吸困難、紫紺、低氧血癥,肺部可因激肽酶,胰蛋白酶等刺激使肺靜脈痙攣、肺淤血及出血、肺不張及間質(zhì)性肺炎等。又可因休克、輸液過多、彌漫性血管內(nèi)凝血、肺血流量不足,產(chǎn)生急性肺功能不全綜合征,此合并癥出現(xiàn)后死亡率很高,有人報(bào)告約占79.2%,為出血壞死型胰腺炎重要死亡原因之一。

(3)急性腎功能衰竭:

此合并癥的發(fā)生主要因休克時(shí)血壓下降,導(dǎo)致腎小管血流供應(yīng)不足,腎缺血以及激肽類血管活性物質(zhì)與胰腺壞死產(chǎn)物對(duì)腎小管的損害所引起。此合并癥的發(fā)生率約占15%一20%,死亡率亦很高,多在病后第一周內(nèi)發(fā)生。因此,一旦發(fā)生少尿,要及早采取大量速尿利尿、預(yù)防性透析等措施,可望降低死亡率。

(4)低血容量性休克:

低血容量性休克也是壞死型胰腺炎常見的合并癥,此合并癥的出現(xiàn),常常表示胰腺組織有大塊的出血壞死,膀腺管受壓致胰液外流受阻或胰管破裂大量胰液外漏,又加上出血等其它因素,導(dǎo)致了休克的發(fā)生。

(5)胰腺本身的合并癥有:

胰腺假性囊腫,其發(fā)生率約占5%左右。囊腫一方面可壓迫胰腺組織,同時(shí)還可壓迫及侵蝕周圍其它臟器,造成缺血和壞死。囊腫如破入胃腸、膽道,可致上消化道大出血。另外,還可出現(xiàn)胰腺膿腫及胰腺周圍的腹腔感染等并發(fā)癥。此時(shí)可出現(xiàn)三高征:體溫高、血象高、血、尿淀粉酶高,并可在腹部們及腫塊。

上述是對(duì)小兒胰腺炎的并發(fā)癥做出的分析,打擊阿必須要積極認(rèn)識(shí),當(dāng)然大家在把握了小兒胰腺炎的并發(fā)癥之后,還一定要積極咨詢相關(guān)專家的建議。