酒精肝的診斷方法你了解嗎
隨著患上酒精肝的患者越來(lái)越多,人們對(duì)這種疾病也越來(lái)越重視,很多人都想了解現(xiàn)在醫(yī)學(xué)會(huì)在時(shí)間的檢查方法,以便在懷疑自己患病時(shí),能夠第一時(shí)間對(duì)其進(jìn)行確診。下面大家就來(lái)了解一下,日常對(duì)于酒精肝的診斷方法。
一、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)在酒精肝及活動(dòng)性酒精性肝硬化時(shí)增高,但AST增高明顯,ALT增高不明顯,AST/ALT之比大于2時(shí),對(duì)酒精肝診斷意義。
2、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GTP)升高、氨基酸譜中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高、靛氰綠滯留試驗(yàn)異常、血清IgA升高、并有低鋅血癥,高鋅尿癥。
3、酒精肝患者可出現(xiàn)白細(xì)胞增多,各種形態(tài)異常的紅細(xì)胞,包括靶形細(xì)胞,巨紅細(xì)胞,刺狀細(xì)胞和口形細(xì)胞,平均紅細(xì)胞體積(MCV)增加,可能會(huì)出現(xiàn)血小板減少,由于酒精對(duì)骨髓的直接毒性作用或繼發(fā)脾亢所引起的。
4、血清內(nèi)特異性,酒精性透明小體、抗原抗體陽(yáng)性,重癥時(shí)抗原抗體均陽(yáng)性;恢復(fù)期抗原陰性,抗體仍短時(shí)間陽(yáng)性。若抗原抗體陽(yáng)性表明病情進(jìn)展。
二、肝活組織檢查
該項(xiàng)可確診酒精肝,并可通過(guò)組織學(xué)檢查與其他病毒性肝炎鑒別——即其組織特點(diǎn)有酒精性透明小體(Mallory小體);伴有嗜中性白細(xì)胞浸潤(rùn)的細(xì)胞壞死;肝細(xì)胞的氣球樣變。
三、影像學(xué)檢查酒精肝
B型超聲檢查;酒精性肝硬化中見脾臟腫大。肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),尾葉相對(duì)增大。脾靜脈及門靜脈直徑明顯超過(guò)正常(前者正常1.0cm,后者為1.5cm)。以及CT檢查。
哪些因素會(huì)導(dǎo)致酒精肝疾病發(fā)生?為您介紹如下:
第一:酒精肝主要還是因?yàn)轱嬀屏考帮嬀颇晗迣?dǎo)致的。據(jù)一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示:如果每天飲酒160g,一般5年就會(huì)有酒精肝;如果每天飲酒160g,20年就會(huì)導(dǎo)致肝硬化。
第二:某種營(yíng)養(yǎng)素缺乏:臨床治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn),很多患者由于體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏導(dǎo)致慢性酒精性肝硬化,蛋白質(zhì)熱量營(yíng)養(yǎng)缺乏常常先于肝損害。
第三:是由于遺傳因素的導(dǎo)致的:家庭有嗜酒史的嗜酒者,其開始飲酒的年齡較早,患酒精性觀疾病者的比例較無(wú)家庭是酒史者高。
第四:酒精肝由性別因素導(dǎo)致的:據(jù)科學(xué)統(tǒng)計(jì)表明,男性嗜酒現(xiàn)患率為19%-29%,女性為4%-5%,前者較后者趕3-4倍。嗜酒是24-64 歲男性最流行的精神障礙,但24歲以上女性中,嗜酒不會(huì)導(dǎo)致精神疾患。女性對(duì)酒精較男性敏感,其安全飲酒劑量(140g/周)較男性(210g/周)低。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對(duì)于酒精肝的診斷方法有實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查,肝活組織檢查這3種,患者可以根據(jù)自身情況,選擇其中一種進(jìn)行確診。如果確定自己患病,患者還要了解日常又發(fā)這種疾病的因素,以便對(duì)這些因素做好防治措施,避免再次患病的可能。
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