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肝腹水的癥狀及檢查

肝腹水的癥狀及檢查

在這里大家有必要學(xué)習(xí)一下,肝腹水的癥狀表現(xiàn)有哪些,以便于能夠幫助人們正確的認(rèn)識(shí)病情,一旦出現(xiàn)肝腹水的癥狀,就要及時(shí)的去醫(yī)院接受檢查和治療,早期的治療能夠使疾病得到有效的控制,下面內(nèi)容具體介紹的是肝腹水的癥狀表現(xiàn)以及檢查項(xiàng)目,一起來(lái)學(xué)習(xí)吧!

肝腹水癥狀主要有:

1、肝腫大或肝縮小癥狀:肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時(shí)則肝大且質(zhì)堅(jiān)如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時(shí),則可有突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴腹水迅速增長(zhǎng)。

2、腹壁靜脈曲張癥狀:此種多見(jiàn)于肝硬化并門(mén)靜脈高壓以及門(mén)靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞時(shí)。肝硬化門(mén)脈高壓時(shí)可伴有臍周靜脈曲張,且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。

3、得了肝硬化肝腹水哪里疼?腹部外形及移動(dòng)性濁音癥狀:此種為典型的肝硬化腹水,多呈蛙腹?fàn),且腹軟,多無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時(shí)腹壁有柔韌感;急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時(shí),雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無(wú)明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不相對(duì)稱;在女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側(cè)叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時(shí)腹部可見(jiàn)局限性隆起或觸及腫塊。

肝腹水患者需要檢查的項(xiàng)目:

①甲胎蛋白(AFP)實(shí)驗(yàn):對(duì)流電泳法陽(yáng)性或放免法測(cè)定>400mg/ml;持續(xù)四周并排除妊娠活動(dòng)性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。

②其他標(biāo)志檢查:堿性磷酸酶(A1(P)約有20%的肝癌病人增高r-谷丙氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)大多數(shù)肝癌病人升高5—核甘酸二脂酶同功酶V(5-PDase-v)xq絕大多數(shù)的病人此酶出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性肝癌病人陽(yáng)性率更高α-抗胰蛋白酶(α-AT)約90%的肝癌病人增高鐵蛋白酶905肝癌病人含量增高癌胚抗原(CEA)肝癌病人中70%增高異常凝血酶原>300mg/ml。

③肝功能及乙型肝炎抗原抗體系統(tǒng)檢查:肝功能異常及乙肝標(biāo)志物陽(yáng)性提示,有原發(fā)性肝癌的肝病基礎(chǔ)。

④各種影像檢查:提示肝內(nèi)占位性病變。

上述文章詳細(xì)介紹了肝腹水的癥狀以及檢查希望能給大家?guī)?lái)一定的收獲,一旦出現(xiàn)肝腹水的癥狀,千萬(wàn)不要大意早期的治療是非常關(guān)鍵的,能夠使病情得到有效的緩解,并且能夠早日得見(jiàn),患者的痛苦,如果耽誤治療的話就很有可能產(chǎn)生其他的疾病,同時(shí)也會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。