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哪些疾病容易與反流性食管炎疾病混淆

哪些疾病容易與反流性食管炎疾病混淆

很多的人對(duì)于反流性食管炎疾病并不太了解,所以在患上這個(gè)疾病的時(shí)候也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,這樣的疾病很容易和其他一些疾病相混淆,為了幫助人們正確的看待反流性食管炎,就請(qǐng)小編來講述容易與反流性食管炎疾病相混淆的疾病有什么?

1、脾痹(心痛):以胸悶短氣或發(fā)作性心胸疼痛為主,常于勞累后發(fā)作,多無胸骨:后燒灼感及吞咽困難。心電圖示ST-T呈缺血性改變。食管滴酸試驗(yàn)陰性。

2、食管癌、食管痹:以噎膈為主癥,食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。

3、胃瘍:疼痛多位于胃脘部,常呈慢性、節(jié)律性、季節(jié)性與周期性發(fā)作,X線鋇餐及纖維胃鏡檢查在胃或十二指腸球部可見潰瘍病變。

4、心絞痛:食管炎的肌性疼痛與心絞痛可單獨(dú)存在,有時(shí)同時(shí)存在,均可用硝酸甘油等緩解,鑒別很困難。心源性疼痛常橫向胸部放射,而食管性疼痛垂直放射。兩種類型的疼痛均能被運(yùn)動(dòng)突然引起,但改變體位用力時(shí)可發(fā)生反流,而持續(xù)不用力的運(yùn)動(dòng)可造成心絞痛。

5、癔癥球:是指病人主訴喉部有異物感,不能起始吞咽,有堵塞感,臨床檢查未見器質(zhì)性病變。認(rèn)為是胃部高位反流造成食管上部刺激所致。有時(shí)為少數(shù)病人的僅有的癥狀而導(dǎo)致誤診。

促進(jìn)食管和胃的排空

(1)多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進(jìn)食管、胃的排空,增加LES的張力。此類藥物包括甲氧氯普胺(胃復(fù)安)和多潘立酮(嗎丁啉),睡前和餐前服用。前者如劑量過大或長(zhǎng)期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長(zhǎng)期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生、泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng)。

(2)西沙必利 通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管、胃的蠕動(dòng)和排空,從而減輕胃食管反流。

(3)擬膽堿能藥烏拉膽堿 能增加LES的張力,促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀。本口能刺激胃酸分泌,長(zhǎng)期服用要慎重。

關(guān)于反流性食管炎疾病容易相混淆的疾病就為大家講述到這里,希望了解這些相關(guān)的常識(shí),可以幫助人們?cè)谝院蟮纳町?dāng)中正確的看待反流性食管炎疾病,要重視做好對(duì)反流性食管炎疾病的預(yù)防和治療,真正有效的遠(yuǎn)離疾病才是最為必要的。