膽囊息肉的發(fā)生讓我們的患者飽受折磨，一旦患有了膽囊息肉我們不要忽視要及早的做好治療控制病情的發(fā)展，減少一些危害，爭(zhēng)取使每個(gè)膽囊息肉患者早日得到康復(fù)擺脫困擾，所以更加有必要了解膽囊息肉的治療方法問(wèn)題，一起來(lái)看小編的詳細(xì)介紹。

1.膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素及手術(shù)指征

(1)膽囊息肉的大小大部分學(xué)者已認(rèn)為膽囊息肉的大小與其良惡性有關(guān)。小的膽囊息肉(直徑<10mm)，已被發(fā)現(xiàn)其絕大多數(shù)為良性病變，且可以保持許多年不發(fā)生變化。對(duì)于大的膽囊息肉則提示惡性病變。

(2)年齡在膽囊息肉患者中膽囊腺瘤及膽囊癌的平均年齡以及膽囊息肉直徑明顯要比非腫瘤息肉性患者要大。

(3)息肉的數(shù)目、形態(tài)單發(fā)、廣基的息肉易癌變。膽囊息肉的惡性病變傾向發(fā)生在年齡大，單發(fā)，大的膽囊息肉。

(4)合并膽囊結(jié)石膽囊癌與膽囊結(jié)石之間的關(guān)系已比較明確，部分膽囊癌患者可同時(shí)合并膽囊結(jié)石，結(jié)石的長(zhǎng)期刺激可促使膽囊上皮細(xì)胞增生而引發(fā)癌變。因此結(jié)石存在增加膽囊癌變危險(xiǎn)性。

(5)伴隨臨床癥狀惡性的膽囊息肉更傾向于伴隨的臨床癥狀。

綜合以上膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素，對(duì)于年輕的膽囊息肉患者，若息肉直徑小(以10mm為界)又完全沒(méi)有癥狀，則沒(méi)有必要手術(shù);對(duì)于年輕的膽囊息肉患者，若息肉直徑小且僅有消化不良癥狀(腹脹、噯氣等)，可以保守治療。而具有明顯膽絞痛患者，尤其是伴有膽結(jié)石，行膽囊切除;對(duì)于息肉直徑>10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者，應(yīng)及早行膽囊切除。而對(duì)于息肉直徑<10mm，并且不具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者，可以觀察，定期行超聲探查。

2.手術(shù)治療

對(duì)于息肉直徑小于10mm、多個(gè)、有蒂的膽囊息肉患者，提示病變?yōu)榧倭鲂韵⑷饪赡苄源�，以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為首選。而對(duì)于息肉直徑>10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者，提示為腫瘤性息肉，應(yīng)行常規(guī)開腹膽囊切除術(shù)。術(shù)中常規(guī)行冰凍切片，以明確病理類別。如為癌性息肉，腫瘤局限于黏膜時(shí)可行單純膽囊切除術(shù);一旦腫瘤侵及肌層，就需要行擴(kuò)大切除術(shù)，包括膽囊床肝臟楔形切除，淋巴結(jié)清掃。

膽囊息肉樣病變外科處理上雖然存在不少爭(zhēng)議，但總的來(lái)說(shuō)，膽囊息肉直徑>10mm，年齡>50歲，單發(fā)，廣基以及合并膽囊結(jié)石，已被認(rèn)為是膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素�？梢愿鶕�(jù)這些危險(xiǎn)因素來(lái)選取適宜手術(shù)的患者。對(duì)于直徑<10mm且無(wú)臨床癥狀的膽囊息肉可以定期行超聲探查，如發(fā)現(xiàn)異常，則行預(yù)防性手術(shù)切除。

通過(guò)看完了小編的講述之后，人們對(duì)于膽囊息肉治療方法有了了解，患有膽囊息肉疾病的情況之下要及早的做好治療控制病情的發(fā)展減少一些不必要的麻煩，爭(zhēng)取使每個(gè)膽囊息肉患者早日得到康復(fù)擺脫困擾，也希望人們能夠重視積極的做好預(yù)防。