告訴你腸炎應(yīng)該做的檢查是什么
告訴你腸炎應(yīng)該做的檢查是什么,F(xiàn)在患有腸炎的人非常多,每天去醫(yī)院就診的也很多,但很多人卻不知道腸炎去醫(yī)院該檢查什么,今天就來(lái)說(shuō)說(shuō)。
腸炎應(yīng)該做哪些檢查?腸炎因病原不同而異,一般應(yīng)根據(jù)流行學(xué)史和臨床表現(xiàn)初步加以判斷。進(jìn)一步確診需依賴實(shí)驗(yàn)室檢查。
腸炎一般要做的檢查如下:
放射學(xué)鋇劑檢查
急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結(jié)腸炎在作鋇灌腸時(shí),有誘發(fā)腸擴(kuò)張與穿孔的可能性。一般情況下,臨床有癥狀時(shí)只用刺激性不大的緩瀉劑,以免誘發(fā)急性發(fā)作。靜止期時(shí)應(yīng)常規(guī)操作腸道準(zhǔn)備。鋇灌腸對(duì)本病的診斷和鑒別診斷有重要價(jià)值。尤其對(duì)克隆病、結(jié)腸腫瘤有意義。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結(jié)腸病變,需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對(duì)比法更易發(fā)現(xiàn)粘膜淺表病變。常規(guī)鋇灌腸X線檢查可見(jiàn):①輕度潰瘍性結(jié)腸炎病人,X線檢查陰性,中度和重度患者則有典型表現(xiàn)。②結(jié)腸壁邊緣呈小鋸齒狀突出的鋇影及鐵軌樣皺襞相。③充盈缺損,假息肉形成,少數(shù)病例因結(jié)腸壁纖維化及息肉增生,可致腸腔變窄。④結(jié)腸袋消失或變淺,結(jié)腸縮短僵直,甚至如水管樣。⑤雪花征:由于微小潰瘍及糜爛而附著鋇劑,鋇斑點(diǎn),氣鋇雙重造影顯示如雪花。⑥排鋇異常。⑦直腸后間隙增大達(dá)2cm以上,表示直腸與直腸后組織有嚴(yán)重炎癥。⑧應(yīng)注意結(jié)腸癌的有無(wú)。
內(nèi)窺鏡檢查
臨床上多數(shù)病變?cè)谥蹦c和乙狀結(jié)腸,采用乙狀結(jié)腸鏡檢查很有價(jià)值,對(duì)于慢性或疑為全結(jié)腸患者,宜行纖維結(jié)腸鏡檢查。一般不作清潔灌腸,急性期重型者應(yīng)列為禁忌,以防穿孔。內(nèi)窺鏡檢查有確診價(jià)值,通過(guò)直視下反復(fù)觀察結(jié)腸的肉眼變化及組織學(xué)改變,既能了解炎癥的性質(zhì)和動(dòng)態(tài)變化,又可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,能在鏡下準(zhǔn)確地采集病變組織和分泌物以利排除特異性腸道感染性疾病。
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