胃潰瘍的診斷方法是患者比較關(guān)注的，對(duì)于胃潰瘍，上腹部疼痛是本病的主要癥狀。多位于上腹部，也可出現(xiàn)在左上腹部或胸骨、劍突后。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。正確把握胃潰瘍的診斷方法是確診和治療疾病的關(guān)鍵，接下來我們就來具體把握一番。

胃潰瘍的診斷方法：

1.內(nèi)鏡檢查

內(nèi)鏡下潰瘍可分為三個(gè)病期：①活動(dòng)期：潰瘍基底部蒙有白色或黃白色厚苔，周圍黏膜充血、水腫(A1)，或周邊黏膜充血、水腫開始消退，四周出現(xiàn)再生上皮所形成的紅暈(A2)。②愈合期：潰瘍縮小變淺，苔變薄，四周再生上皮所形成的紅暈向潰瘍圍攏，黏膜皺襞向潰瘍集中(H1)，或潰瘍面幾乎為再生上皮所覆蓋，黏膜皺襞更加向潰瘍集中(H2)。③瘢痕期：潰瘍基底部白苔消失，呈現(xiàn)紅色瘢痕(S1)，最后轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨�瘢�?S2)。

2.X線鋇餐檢查

可見龕影及黏膜皺襞集中等直接征象。單純痙攣、激惹現(xiàn)象等間接征象。影像學(xué)檢查特征：

(1)龕影 為消化性潰瘍的直接征象。切線位，龕影凸出于胃內(nèi)壁輪廓之處，呈乳頭狀或半圓形;正位，龕影為圓形或橢圓形，其邊緣光滑整齊。

(2)龕影周圍黏膜紋 切線位，龕影與胃交界處顯示1～2mm的透明細(xì)線影，見于龕影的上緣或下緣，或龕影的整個(gè)邊緣。

(3)“狹頸征” 切線位，龕影口部與胃腔交界處有0.5～1cm一段狹于龕影的口徑，稱為“狹頸征”。

(4)“項(xiàng)圈征” 在龕影口部有一邊緣光滑細(xì)線狀密度減低區(qū)，如頸部戴的項(xiàng)圈。

(5)龕影周圍的“日暈征” 正位，龕影周圍有寬窄不一致的透亮帶，邊緣光滑。

(6)以龕影為中心的黏膜皺襞糾集 呈放射狀分布，其外圍逐漸變細(xì)消失，為慢性潰瘍的另一征象。

(7)胃潰瘍的其他X線征象 ①胃大彎側(cè)指狀切跡;②胃小彎側(cè)縮短;③胃角切跡增寬;④幽門管狹窄性梗阻，胃內(nèi)滯留液。

4診斷

胃潰瘍的診斷主要依靠典型的周期性上腹疼痛和X線鋇餐檢查、內(nèi)鏡檢查。

5鑒別診斷

胃潰瘍與十二指腸潰瘍鑒別：消化性潰瘍中十二指腸潰瘍多見;胃潰瘍疼痛多在飯后疼，十二指腸潰瘍多在飯前疼痛且夜間疼痛也較多見。

上述是對(duì)胃潰瘍的診斷方法做出的分析，專家指出往往胃潰瘍的疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解，正確把握胃潰瘍的診斷方法能夠幫助患者在此基礎(chǔ)上得出準(zhǔn)確的確診和治療，以規(guī)避疾病不必要風(fēng)險(xiǎn)和危害的發(fā)生。