常見病因
暴飲暴食：
胰腺是*分泌消化酶的重要器官，它分泌的胰液含有各種各樣的酶，可以消化蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。正常情況下，這些酶在胰腺內(nèi)以無活性的“酶原”形式存在，它是酶的前身，不會(huì)消化自身的組織，當(dāng)人們暴飲暴食時(shí)，會(huì)刺激胰液的大量分泌，使胰管內(nèi)的壓力突然增高，引起胰腺腺泡破裂，這些“酶原”進(jìn)入到胰腺和它周圍的組織時(shí)，被激活而變成有消化作用的酶，可以消化自身組織而產(chǎn)生不同程度的胰腺損害和炎癥反應(yīng)。
大量飲酒：
酒精可引起乳頭水腫，影響膽汁和胰液的排出，酒精還可導(dǎo)致胰腺分泌旺盛，也可引發(fā)的急性胰腺炎。臨床發(fā)現(xiàn)，如果原來患有膽石癥、膽道蛔蟲、膽囊炎等可引起膽汁排泄不暢的疾病，那么在暴飲暴食后更容易誘發(fā)胰腺炎的產(chǎn)生。
膽道疾患：
膽囊或膽道內(nèi)的炎癥會(huì)引起乳頭開口充血、水腫而變窄；小塊膽結(jié)石也會(huì)堵塞乳頭開口；腸內(nèi)的蛔蟲除喜鉆乳頭口外，蟲體上的污物可引發(fā)乳頭開口發(fā)炎；蛔蟲還可把十二指腸液帶入胰管內(nèi)。
高脂血癥：
過高的甘油三酯會(huì)在血管內(nèi)、肝臟等組織中堆積，引起動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、脂肪肝等疾病。而甘油三酯如堆積在胰腺中，激活的胰酶會(huì)將甘油三酯分解為大量游離脂肪酸，剩余未與白蛋白結(jié)合的游離脂肪酸呈很強(qiáng)的毒性，易損傷胰腺，引發(fā)急性胰腺炎癥。
臨床表現(xiàn)
常在飽餐或飲酒后l～2小時(shí)起病。典型的胰腺炎起病十分突然，多在飽食或酗酒后，常見的癥狀和體征：
①腹痛：上部腹痛是急性胰腺炎最常見的癥狀，多數(shù)患者感到腹部劇烈而持續(xù)的疼痛，上腹痛多數(shù)在進(jìn)餐后加重，進(jìn)食油膩食物也會(huì)加劇腹痛。
②嘔吐：約2/3的急性胰腺炎患者有嘔吐，嘔吐次數(shù)多少不等。
③發(fā)熱：有無發(fā)熱或發(fā)熱高低與胰腺炎的嚴(yán)重程度相關(guān)，高熱者表示病情偏重。
④體格檢查：一旦出現(xiàn)上腹痛，患者本人或家屬均可用手按壓一下腹部，患者覺得疼痛加重（主要是中上腹、左上腹），當(dāng)手突然抬起時(shí)，患者感腹痛更甚（這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱之為“反跳痛”）。
⑤化驗(yàn)和其他檢查：白細(xì)胞增高（l~2萬/mm3）；血、尿淀粉酶測(cè)定均增高；B超可見胰腺腫大，CT檢查有時(shí)對(duì)胰腺炎的診斷很有幫助。
若患者發(fā)病前數(shù)小時(shí)曾飲過酒，尤其是烈性酒，或曾暴飲暴食，過去患過膽道疾患或正在患膽道疾患、胰管阻塞性疾病、近期嘔吐或便出蛔蟲者突發(fā)劇烈腹痛，更應(yīng)考慮是胰腺炎發(fā)作。
急性胰腺炎分型
1、水腫型：是最常見的一種。胰腺組織內(nèi)發(fā)生水腫、充血，有大量白細(xì)胞聚集于胰腺，胰腺的周邊可有滲出的液體。
2、出血壞死型：這是較少見的一種類型。在水腫型的基礎(chǔ)上發(fā)生胰組織壞死，血管破裂出血，病情迅速加重。若處理不當(dāng)，錯(cuò)失手術(shù)時(shí)機(jī)。該病的后果是非常危險(xiǎn)的。
治療方法
1、禁食：為了減少胰腺的分泌，讓胰腺休息一下，禁食是必要的。輕癥患者經(jīng)過2～3天即可康復(fù)。
2、輸液：禁食過程中要行輸液補(bǔ)充熱量、水分及維持電解質(zhì)平衡。
3、胃腸減壓：病情較重，嘔吐頻繁時(shí)，可在胃內(nèi)放置一導(dǎo)管，將胃液吸出，以減少胃液刺激胰腺，有利于胰腺的恢復(fù)。
4、某些藥物的選用：
①解痙藥，如阿托品、654-2等。
②抑制胃酸藥，如雷尼替丁、法莫替丁等。
③抑制胰腺分泌藥，如生長抑素等。雖價(jià)格較貴，較重病情選用此類藥是必要的。
④消炎藥，病輕者可不使用，當(dāng)有膽道感染體溫升高、病情偏重者可選用適當(dāng)品種的抗生素。
5、手術(shù)：急性出血壞死型胰腺炎時(shí)，應(yīng)迅速進(jìn)行手術(shù)治療。