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脾破裂的病例治療分析[病例摘要] 男性,17歲,左季肋部外傷后10小時,口渴,心悸,煩燥2小時 患者今日晨起行走于驢群中時,被踢中左季肋部,當時疼痛劇烈,即至鎮(zhèn)上醫(yī)院就診,拍片證實有肋骨骨折,臥床休息和局部固定后感覺好轉(zhuǎn),但仍有左上腹痛伴惡心。下午起床活動時覺全腹疼痛發(fā)脹,伴頭暈、心悸,2小時來口渴、煩
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外傷性脾破裂的介入治療脾破裂以往多需手術(shù)治療,手術(shù)多需要切除脾臟,雖然我科在上世紀90年代即開展了脾修補術(shù),但修補成功率僅有53%。介入治療僅需在股動脈穿刺,在破裂的脾血管釋放彈簧圈或其他栓塞物即可止住脾破裂出血,很小的損傷達到了治療目的,更重要的是可以保住脾臟,免除了失去脾后的免疫功能下降。目前本地區(qū)只
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脾破裂的常規(guī)治療脾臟是一個血供豐富而質(zhì)脆的實質(zhì)性器官。它被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的后方,盡管有下胸壁、腹壁和膈肌的保護,但外傷暴力很容易使其破裂引起內(nèi)出血。根據(jù)不同的病因,脾破裂分成兩大類:①外傷性破裂,占絕大多數(shù),都有明確的外傷史,裂傷部位以脾臟的外側(cè)凸面為多,也可在內(nèi)側(cè)脾門處,主要
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脾破裂治療原則脾臟是腹部最易受傷的實質(zhì)性臟器,占各種腹部傷的40-50%,主要危險在于大出血,死亡率約10%,約85%為被膜和實質(zhì)同時破裂的真性破裂,少數(shù)為中央型或被膜下破裂,其被膜尚完整,但可在2周內(nèi)突然轉(zhuǎn)為真性破裂而大量出血,稱延遲性脾破裂,應(yīng)予警惕。治療原則 1.防治休克。2.抗生素治療。3
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脾破裂應(yīng)該如何預(yù)防?脾破裂應(yīng)該如何預(yù)防?有病理性腫大的脾臟者應(yīng)盡量避免劇烈的運動腹部外傷是警惕脾破裂,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)防休克,治療時堅持盡量保留脾的原則
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