抑郁在認(rèn)知過程中治療
認(rèn)知療法的理論基礎(chǔ)是阿龍-貝克提出的情緒障礙認(rèn)知理論。他認(rèn)為:心理問題“不一定都是由神秘的、不可抗拒的力量所產(chǎn)生,相反,它可以從平常的事件中產(chǎn)生,例如錯(cuò)誤的學(xué)習(xí),依據(jù)片面的或不正確的信息作出錯(cuò)誤的推論,以及像不能妥善地區(qū)分現(xiàn)實(shí)與理想之間的差別等等。”
他提出,每個(gè)人的情感和行為在很大程度上是由其自身認(rèn)識世界、處世的方式或方法決定的,也就是說,一個(gè)人的思想決定了他內(nèi)心體驗(yàn)和反應(yīng)。認(rèn)知理論的出發(fā)點(diǎn)在于確認(rèn)思想和信念是情緒狀態(tài)和行為表現(xiàn)的原因。
貝克論證說,抑郁癥病人往往由于做出邏輯判斷上的錯(cuò)誤因而變成抑郁、歪曲事情的含義而自我譴責(zé);一件在通常情況下很小的事情(如濺出飲料)會被他看成生活已完全絕望的表現(xiàn)。因此抑郁癥病人總是對自己作出不合邏輯的推論,用自我貶低和自我責(zé)備的思想去解釋所有的事件。
任意推斷:即在證據(jù)缺乏或不充分時(shí)便草率地作出結(jié)論,如“我是無用的,因?yàn)槲胰ベI東西時(shí)商店已經(jīng)關(guān)門了。”
選擇性概括僅依據(jù)個(gè)別細(xì)節(jié)而不考慮其他情況便對整個(gè)事件作出結(jié)論,這是一種瞎子摸象式的、以偏概全的認(rèn)知方式。如“單位中有許多不學(xué)無術(shù)的人在工作,這是我做領(lǐng)導(dǎo)的過錯(cuò)。”
過度引伸:或稱過度泛化,是指在單一事件的基礎(chǔ)上作出關(guān)于能力、操作或價(jià)值的普遍性結(jié)論,也就是說從一個(gè)瑣細(xì)事件出發(fā)引伸作出的結(jié)論。如“因?yàn)槲也幻靼走@個(gè)問題,所以我是一個(gè)愚蠢的人。”或“因?yàn)榇蛩榱艘恢煌,所以我不是一個(gè)好母親。”
夸大或縮。簩陀^事件的意義作出歪曲的評價(jià),如“因?yàn)榕既坏拈_玩笑,并無惡意地撒了一次謊,于是認(rèn)為完全喪失了誠意。”
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