案例分析：怎樣治療社交恐怖癥

來訪者情況：柳某，女，二十一歲，某科技大學(xué)三年級學(xué)生。

來信訴說了近年來的苦惱，并希望如有可能一定前來咨詢。她在信中說：“長期以來，我一直經(jīng)受著心理障礙的困擾和折磨，時至今日，我仍舊無法擺脫這個陰影。它已經(jīng)給我的生活和學(xué)習(xí)造成了很大的損失。我真心希望心理醫(yī)生能幫助我，她還在信中提出了會見時間，又特意囑咐道：“我不愿這件事讓別人知道，也不希望眾多過往的同學(xué)看見我，我沒有勇氣前來敲門，請你們將咨詢室外的門開一小縫，我即可進來。”

按照約定時間，心理醫(yī)生把門敞開著。她來了，神色慌張而羞怯，大步跨入咨詢室后趕緊把門關(guān)上。心理醫(yī)生一面熱情地為她讓坐，一面告訴了心理醫(yī)生有關(guān)心理咨詢的保密原則，并表明樂意為她排憂解難。

她認為自已是個怪人，有個害羞的怪毛新一代，兩年多來，從不多與人講話，與人講話時不敢直視，眼睛躲閃，像做了虧心事。一說話臉就發(fā)燒，低頭盯住腳尖。心怦怦跳，肌肉起雞皮疙瘩，好像全身都在發(fā)抖。她不愿與班上同學(xué)接觸，覺得別人討厭自己，在別人眼中是個：怪人”。最怕接觸男生.即使在寢室里，只要有男生出現(xiàn)，也會不知所措。對老師也害怕，上課時，只有老師背對學(xué)生板書時才不緊張。只要老師面對學(xué)生，就不敢朝黑板方向看。常常因為緊張，對老師所講的內(nèi)容不知所云。更糟糕的是，現(xiàn)在在親友、鄰居面前說話也“不自然”了。由于這些毛病，極少去社交場所，很少與人接觸。自己曾力圖克服這個怪毛病，也看了不少心理學(xué)科普圖書，按照社交技巧去指導(dǎo)自己;用理智說服自己，用意志控制自己，但作用就是不大。后來她哭訴說，這個怪毛病嚴重影響了她各方面的發(fā)展：學(xué)習(xí)成績下降;交往失敗，同學(xué)們說她清高。她正在爭取入黨，同學(xué)關(guān)系不好肯定不行。眼看就快畢業(yè)了，這樣下去怎樣適應(yīng)社會呢?她急切地就：“醫(yī)生，請你快點告訴我，我為什么會這樣呢，我該怎樣才能克服怪毛病呢?”

分折診斷：從柳某的來信敘述和她與心理醫(yī)生的面談經(jīng)過，心理醫(yī)生分析她是一種常見的心理障礙——社交中的對人恐怖癥。這是由心理原因?qū)е碌�。只要通過心理分析和心理治療，可以逐漸消除。

施治方案：認知領(lǐng)悟療法，放松訓(xùn)練法。