產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，從生理上看主要因?yàn)槭巧窠?jīng)內(nèi)分泌的變化，在妊娠后期，孕婦體內(nèi)雌激素黃體酮、皮質(zhì)激素、甲狀腺素也不同程度增高，孕婦會(huì)產(chǎn)生幸福愉悅的感覺，但是孩子出生后，這些激素迅速下降，從而產(chǎn)生抑郁癥狀。母乳喂養(yǎng)、剖腹產(chǎn)、孩子的撫養(yǎng)方式等，對(duì)產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病有一定影響。

妊娠對(duì)孕產(chǎn)婦來說，是一次巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程，一旦某些改變的程度和性質(zhì)超越了正常變異的界限，則成為病理性的改變。流行病學(xué)研究顯示產(chǎn)后12個(gè)月內(nèi)是婦女一生中發(fā)生精神疾患的高危時(shí)期。

孕婦不必“談?dòng)羯��?rdquo;

擁有一個(gè)小寶寶，是每一位女性、每一個(gè)家庭最期待、最渴盼的幸福。但與此同時(shí)，媽媽們也經(jīng)歷著緊張、驚愕、憂慮等不良心緒的煎熬，尤其是在妊娠、分娩時(shí)遇到一些挫折、意外時(shí)，新媽媽的心情會(huì)變得更加焦慮、抑郁。最近，本市發(fā)生一幕慘劇，一位產(chǎn)婦產(chǎn)后從樓上跳下，事后調(diào)查表明她患有產(chǎn)后抑郁癥，而近年來，各地產(chǎn)婦因?yàn)橐钟舭Y而自殺的案例也屢有發(fā)生。積極防治孕產(chǎn)婦的心理問題，亟待引起各界重視。

產(chǎn)后抑郁可能持續(xù)1-2年

“產(chǎn)后抑郁癥”并不是一個(gè)新鮮詞。不過，大多數(shù)人會(huì)認(rèn)為： “產(chǎn)后”就是分娩以后比較短的時(shí)間，比如月子里，或者按醫(yī)學(xué)上的標(biāo)準(zhǔn)，指生小孩后42天內(nèi)。實(shí)則不然。臨床調(diào)查資料表明，產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生、發(fā)展都會(huì)有一個(gè)過程，通常在產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，但也有可能在寶寶出生6個(gè)月后才出現(xiàn)，甚至一年后也可能出現(xiàn)。這種不良情緒可能會(huì)持續(xù)幾周、幾個(gè)月。對(duì)大多數(shù)人來說產(chǎn)后抑郁癥只是一時(shí)的癥狀，不必治療。但其中也有再次發(fā)作的，會(huì)持續(xù)1-2年，發(fā)展為真正的抑郁癥。

在抑郁的程度上，產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)后女性出現(xiàn)嚴(yán)重的情感低潮，比如頻繁哭泣、情緒低沉、悲觀、食欲不振、反應(yīng)遲鈍，有疲勞感、內(nèi)疚感、罪惡感，還會(huì)懷疑自己患有種種很嚴(yán)重的疾病……最嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)自殺或殺嬰企圖，認(rèn)為活著無用、太痛苦，因而不動(dòng)、不吃、不語等。也可伴有植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，如胃納差、心悸、出汗、耳鳴、頭暈等。很多康復(fù)后的患者回憶說： “抑郁襲來時(shí)，你就會(huì)感到很絕望，找不到解決問題的辦法。”

據(jù)權(quán)威部門調(diào)查，我國的產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率約為17%，而其中30%—40%患者的孩子，會(huì)因缺少母親的關(guān)愛，出現(xiàn)營養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、情智啟蒙起步晚、活動(dòng)能力受影響等癥狀。

怎樣預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥

首先，要了解有關(guān)抑郁的知識(shí)，心中有數(shù)，才不會(huì) “談?dòng)羯��?rdquo;。抑郁癥狀很常見，甚至大多數(shù)抑郁都可以算是正常的情緒反應(yīng)，并不是一有抑郁就是抑郁癥。不能情緒稍有風(fēng)吹草動(dòng)就驚慌失措。

其次，改善分娩前后環(huán)境，減少或避免負(fù)性生活事件發(fā)生。比如，不要在女性生產(chǎn)后不久就急切要求性生活，有利于女性產(chǎn)后保持心理健康。和諧的夫妻關(guān)系和家庭支持對(duì)穩(wěn)定女性產(chǎn)后情緒有很重要的作用，丈夫應(yīng)多關(guān)心體貼，家庭成員也要適當(dāng)分擔(dān)照顧嬰兒的重?fù)?dān)。

做好心理疏導(dǎo)，消除產(chǎn)婦對(duì)分娩的緊張、恐懼、焦慮、矛盾心理。 80后產(chǎn)婦多是獨(dú)生子女，在父母的疼愛下長大，心理抗壓能力比較弱，特別是對(duì)于那些性格內(nèi)向、敏感，有抑郁危險(xiǎn)因素和焦慮抑郁狀態(tài)的產(chǎn)婦，家屬應(yīng)當(dāng)特別重視，更要加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，給其持續(xù)的生理、心理和情感上的支持。對(duì)孕產(chǎn)婦家屬來說，也要放松心態(tài)，這對(duì)產(chǎn)婦擁有良好心態(tài)很有幫助。