流產(chǎn)，這似乎是一件對生命極度不負責任的做法。但這也是為女性維護其一定權利的方式。雖然人工流產(chǎn)是女性自愿的流產(chǎn)方式，但難免還是會對女性的心理造成一定的影響。

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和護理技術的發(fā)展,心理護理成為整體護理的一個重要環(huán)節(jié)。作為一名婦科門診護士,既要有嫻熟精湛的技術,還要不斷地學習和掌握心理知識并運用到臨床工作中,這樣才能把護理工作做得更加出色。人工流產(chǎn)是婦科門診常規(guī)手術,每年做人工流產(chǎn)手術病人有千余人。

人工流產(chǎn)是避孕失敗的一種補救措施,目前采取的有無痛人工流產(chǎn)術、普通的有痛人工流產(chǎn)以及藥物流產(chǎn)。但是無論采取何種方式終止妊娠,病人均存在較多的心理負擔,如擔心操作者技術、是否疼痛、術中出血情況以及是否會影響今后的生育等。

因此,醫(yī)護人員應主動與其交流,以熱情、誠懇的態(tài)度,引導其說出自己的擔憂并給予心理上的支持和安慰。現(xiàn)階段計劃外懷孕大多數(shù)患者選擇了人工流產(chǎn),但在手術前及術中易有多種心理反應及多種并發(fā)癥的發(fā)生。自2008年1月~12月對懷孕在10~14周以內(nèi),無手術禁忌癥者共1278人實行了人工流產(chǎn)的手術,盡可能地提高了手術質(zhì)量,現(xiàn)將護理體會介紹如下。

1 術前心理狀態(tài)及護理對策　　對實施人工流產(chǎn)術的病人來說,她們需要得到醫(yī)護人員的尊重和理解。由于種種原因需要終止妊娠,她們中的一些人懷著自責、羞愧、尷尬的心情來到醫(yī)院,害怕遇見熟人,害怕醫(yī)護人員的訓斥、嘲笑。

故而醫(yī)護人員應以溫暖體貼的話語,真摯的同情心,給予心理疏導。尊重她們的人格,切忌因態(tài)度簡單粗暴、語言粗魯而傷害病人的自尊心。要用溫和的語氣與病人交談,讓病人產(chǎn)生信任感和親切感從而消除緊張心理和陌生感 。

對那些想要孩子,但條件不允許而終止妊娠的病人,護士更要關心理解,耐心聽取患者的傾訴,給予安慰。讓病人了解手術的整個過程及手術中可能遇見的問題,配合醫(yī)生護士,使手術順利完成。

2 手術中病人心理狀態(tài)及護理對策　　90%以上的患者都是懷著恐懼、緊張、焦慮的心情進入人流室的,這些婦女缺乏流產(chǎn)的知識,產(chǎn)生各種各樣猜測難以避免,尤以未婚先孕的婦女更為明顯,思想壓力大,擔心能否承受手術,擔心手術后能否懷孕。

此時醫(yī)務人員應從病人的利益出發(fā),做好相關的心理護理,為病人保守秘密。手術室環(huán)境安靜、舒適、整潔、空氣清新,放著舒緩的輕音樂,借以緩解她們的緊張心理。

護理人員與病人接觸時,應以穩(wěn)重端莊的儀表、熱情的態(tài)度、輕巧的動作、親切的笑容給病人留下良好的印象,多與病人溝通,講她們感興趣的話題,以分散她們的緊張情緒及注意力,耐心、細致介紹手術方法及技術操作熟練認真,告訴病人手術后的注意事項,使其產(chǎn)生信任感。

術中密切觀察脈搏、呼吸,做無痛人工流產(chǎn)者還應密切觀察血氧飽和度,術后觀察30min,病人清醒、頭不暈、腿不軟方可離院。

3手術后護理　　加強健康教育,告訴手術后注意陰道流血,禁止盆浴、性交及注意個人衛(wèi)生,并給予抗感染治療,給病人講解常用的避孕方法,以及發(fā)生意外后的緊急補救措施。使她們了解避孕的重要性及人工流產(chǎn)手術對她們生理及心理上的損害,有針對性地進行心理咨詢和避孕指導,從而降低非意愿妊娠的發(fā)生率。

4體會　　術前要關心同情患者,掌握她們的心理特點, 仔細聽取患者的陳述,和顏悅色地做好耐心細致的解釋工作,取得患者的信任,使患者能夠情緒穩(wěn)定,減輕對手術的恐懼,主動配合手術。

手術中,我們護理人員要細致觀察患者的面部表情、血壓、心率等一般情況,配合醫(yī)生順利完成手術。術后向病人進行健康宣教,注意預防感染,及傳授有關避孕知識,避免術后非意愿懷孕,減輕對身心的傷害。

無論流產(chǎn)前還是流產(chǎn)后，都一定要高度重視患者的心理狀態(tài)。這是一種及其讓患者產(chǎn)生消極心理的手術，所以一定要讓患者的情緒得到較好的釋放。