所謂軀體化疼痛，是指用軀體癥狀來表達心理不適的一種現(xiàn)象，是表達與應對個人煩惱的一種手段。這種病尤其容易發(fā)生于性格脆弱、依賴性強的女性。病人常反復陳述一些軀體癥狀，不斷要求作各種醫(yī)學檢查。即使檢查結(jié)果全部正常，病人仍不停地為自己確實患有軀體疾病的想法找證據(jù)。雖然疾病與生活上的不如意或沖突密切相關(guān)，但病人諱疾忌醫(yī)，拒絕探討其心理病因的可能。

 

由于民眾對心理疾病的認識不足，因心理問題求醫(yī)的意識還沒有深入人心，心理上的問題往往被外人歸因為意志力不堅定。病人也害怕被貼上“精神病”的標簽，當出現(xiàn)心理問題的時候，病人就以一些易被接受的軀體癥狀前來就診，“軀體化”癥狀可被視為一張獲得醫(yī)療服務(wù)的門票，使他們能夠體面而快捷地得到治療。

 

同時，因為軀體疾病常�？梢垣@得一些屬于病人角色的特權(quán)，如免除面對工作上的不適和煩惱，贏得親友的關(guān)注和同情等。這些“繼發(fā)性收益”都可能鼓勵軀體癥狀的表達。但長期就醫(yī)使病人無法工作，生活失去保障，而這些問題又導致更多的人際障礙或其他社會心理問題，形成一系列的惡性循環(huán)。

 

 

對于范女士，醫(yī)生起初給予對癥治療，效果欠佳，疼痛始終不能根治。于是采用暗示治療、心理咨詢和心理護理，讓病人大量暴露并表達失望、孤獨等情緒。

 

在臨床上，心理問題軀體化常成為人見人怕的“醫(yī)見愁”，作為病人家屬，如何使病人能夠心平氣和地認識到他們的病痛是由心理因素所致，并且積極主動地促進病情康復呢？

 

 

當病人訴述不舒服時，應以耐心、同情、接納的態(tài)度對待病人，仔細傾聽，讓病人感到“被理解的感覺真好”。如果簡單地說“你這是庸人自擾，想出來的病”，或責備病人“裝病”，只會讓病人感到委屈甚至憤怒。只有給病人清理情緒垃圾的機會，讓病人把不滿和擔心等負性情緒宣泄出來，才能減輕其焦慮癥狀。

 

俗話說，心病還得心藥醫(yī)，解鈴仍需系鈴人。了解到范女士對婚姻和家庭的擔心之后，作為丈夫，應對妻子和家庭多些關(guān)注，多陪妻子散散步、聊聊天，轉(zhuǎn)移其注意力，改善家庭關(guān)系，這才是治本良藥。溫暖的家庭環(huán)境，促進其人格的成熟和獨立，是避免范女士疾病復發(fā)的根本。

 

做自己的保健醫(yī)生病人也可以應用以下方法減輕疼痛，如想象自己在草原沐清風，幽谷聽松濤，并詳細描述這種知覺體驗。重復默念一個詞，如“放松”或“舒適”等，都可使身心處于一種舒適安逸狀態(tài)。將個人不愉快的知覺體驗轉(zhuǎn)移到較愉快的焦點上，學會自我放松，如讓肌肉群全力收縮和放松交替進行，都有助于減輕疼痛、緩解焦慮。

 

有意識地放松，還可讓大腦中超載的不適感和疼痛刺激通路中斷。其他如生物反饋療法等，也可在醫(yī)生的指導下進行。