對于抑郁癥的治療，一般情況下都是進行藥物治療和有關(guān)的心理治療。如果抑郁癥患者有很強的配合意識，那么治療就會事半功倍。其實藥物治療始終只是輔助作用，更加重要的則是心理治療。

心理學(xué)的理論和方法很多，抑郁癥究竟需要哪些具體的心理治療?從臨床反饋的情況看，以下方法患者喜聞樂見，并卓有成效。

一、引導(dǎo)宣泄。積“壓”成疾是抑郁癥一個重要的致病因素，患者在尋求心理治療前的處境是無人理解，無處訴說。他們來到心理醫(yī)生面前首要的需求是表達痛苦，吐露心聲，但又顧慮重重。此時，醫(yī)生應(yīng)該做的除了為患者提供寬松、保密的環(huán)境外，重要的是平等、熱情地接納患者，盡可能地使用開放式的提問，恰如其分地引導(dǎo)患者宣泄。

當(dāng)患者控制不住眼淚，覺得不好意思時，醫(yī)生應(yīng)告訴患者讓情感自然地流露，不要去克制，邊哭邊說無所謂;當(dāng)患者覺得想說的內(nèi)容太多太繁雜，不知從何說起，醫(yī)生可以告訴患者別著急，從發(fā)病當(dāng)初的某件事因說起，也可以先選擇最痛苦最重要的說;當(dāng)患者說了很長時間，還覺得意猶未盡，醫(yī)生可以引導(dǎo)患者在某些問題上說深說透，或跟患者約定下次交談的時間和內(nèi)容。

宣泄療法的主角是患者，醫(yī)生是一個傾聽者。此法的重要意義在于患者有了從未體驗過的被人接納、認同、輕松和釋然的愉快感，同時又逐漸解除了心理防衛(wèi)機制，為下一步治療奠定了良好的基礎(chǔ)。

二、共同診病。如果說宣泄是患者的第一需要，那么了解病情就是患者的第二需要，這也是心理治療的第二個著眼點。

臨床上，如果醫(yī)生單純地按醫(yī)療程序，為診斷而診斷，讓患者做抑郁量表測查，然后根據(jù)患者的癥狀體征和測評分數(shù)下結(jié)論，這樣的做法，患者不會完全信服，不能產(chǎn)生共鳴，治療也就容易擱淺。如果醫(yī)生把印制的抑郁癥診斷標準交給患者，讓其逐條對照，然后再針對抑郁癥的特異癥狀，如“心境低落”、“清晨失眠”、“晨重夕輕”、“軀體化障礙”、“病理性自殺意念及行為”等進行適當(dāng)?shù)慕忉�，這就滿足了患者的潛在需求，在一定程度上解除了患者的憂慮和彷徨，同時又增進了其對醫(yī)生的信任，與醫(yī)生形成了積極的互動。

共同診病的實質(zhì)是把診斷當(dāng)作心理治療的重要部分，通過這種形式在醫(yī)患間架起人際橋梁。同時，又使患者確切地認識到：我不是“精神病”，不是思想落后，不是身體上的病，不是鬼神作用。由此掃除許多外圍心理壓力，使治療得以深化。

三、認知治療。從心理的角度看，抑郁癥的深層問題是患者的病理性認知模式，這種認知模式就像一副有色眼鏡，它導(dǎo)致了患者的感知錯誤，促使其情感及行為異常。當(dāng)然也間接影響到自主神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)的生理生化功能，形成心身惡性循環(huán)。由此可見，改變這種認知模式是心理治療的核心。

這種病理性認知模式在臨床上主要表現(xiàn)為負性思維和邏輯錯誤，如患者對自身、對以往經(jīng)歷以及對自己的前途總是負性評價，認為自己無能為力，過去一無是處，前途一片灰暗。在對具體的人際交往或?qū)W習(xí)工作及生活上，患者慣常任意推斷，過分概括，放大或縮小，選擇性注意，二分法思維(非此即彼)，個人化(“攬錯”于己)等。這樣，使患者陷入了“不識廬山真面目，只緣身在此山中”的境地。

認知治療是通過醫(yī)生幫助患者辨認這些負性思維和邏輯錯誤，讓患者親自用事實檢驗自己的認知假設(shè)，以及用改變行為來改變認知等方法，去掉患者的“有色眼鏡”，引導(dǎo)患者走出“云霧山中”，重建健康的認知結(jié)構(gòu)，使患者能客觀地對待自己，看待世界，預(yù)測未來，該病也就從根本上得以治愈。

大部分人可能覺得治療抑郁癥是有一個固定的模式的。其實不然，針對不同的患者，醫(yī)者都有不同的方法，要與之建立起信任關(guān)系，才能更好的進行治療。