抑郁癥心理的表現(xiàn)及治療
抑郁癥心理的表現(xiàn)及治療。抑郁癥是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。是可以治療的。
抑郁癥是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。
抑郁癥至少有 10 %的患者可出現(xiàn)躁狂發(fā)作,此時應(yīng)診斷為雙相障礙。另外我們常說的抑郁癥,其實是指臨床上的重癥抑郁癥(major depression),人群中有16%的人在一生的某個時期會受其影響;家钟舭Y除了付出嚴(yán)重的感情和社會代價之外,經(jīng)濟代價也是巨大的。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,抑郁癥已成為世界第4大疾患,預(yù)計到2020年,可能成為僅次于冠心病的第二大疾病。
按照中國精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD—3),根據(jù)對社會功能損害的程度抑郁癥可分為輕性抑郁癥或者重癥抑郁癥;根據(jù)有無“幻覺、妄想,或緊張綜合征等精神病性癥狀”,抑郁癥又分為無精神病性癥狀的抑郁癥和有精神病性癥狀的抑郁癥;根據(jù)之前(間隔至少2個月前)是否有過另1次抑郁發(fā)作,抑郁癥又分為首發(fā)抑郁癥和復(fù)發(fā)性抑郁癥
診斷一旦確立,即應(yīng)制訂合理的整體治療方案:在急性期時,首要的是采取有力措施,盡早地減輕患者的痛苦,緩解癥狀,控制發(fā)作;在急性發(fā)作期控制癥狀達(dá)到康復(fù)后,應(yīng)長程治療,包括防止復(fù)燃、預(yù)防復(fù)發(fā),改善預(yù)后。
其實抑郁癥患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病程遷延,反復(fù)發(fā)作,所以首次抑郁發(fā)作治療及時徹底至關(guān)重要。第一次抑郁發(fā)作且經(jīng)藥物治療臨床緩解的患者,藥物的維持治療時間多數(shù)學(xué)者認(rèn)為需6月~1年;若為第二次發(fā)作,主張維持治療3~5年;若為第三次發(fā)作,應(yīng)長期維持治療。治療以后要謹(jǐn)記醫(yī)生的叮囑。
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