人們一般對蓄意自我傷害包括自殺行為等，會從現(xiàn)象表面分析，如當(dāng)事人承受了壓力、受到了挫折、經(jīng)歷了負(fù)性生活或生存事件的影響，或者認(rèn)為有自我傷害、自殺的人是“小心眼、想不開、太可惜、不值得”等。實(shí)際上，蓄意自我傷害包括那些以追求結(jié)束生命為目的的嚴(yán)重自我傷害行為，如自殺未遂、自殺死亡等都應(yīng)當(dāng)看成是一種“心理病”，需要求得醫(yī)學(xué)的幫助。

發(fā)病機(jī)制

1、個人心理特征：許多研究或心理評估表明，相對一般人群，一些傷害者成熟應(yīng)對能力低、抑郁程度高、情緒不穩(wěn)定性或憤怒特質(zhì)高、較高的沖動性、自我愉悅或滿意度低等。

2、社會、家庭與環(huán)境因素：傷害者社會支持不良，無論是客觀支持條件還是主觀支持感受低，支持利用度差，家庭環(huán)境不良等。

3、其他因素：生活方式影響，如過度飲酒或物質(zhì)濫用。精神心理疾病或軀體疾病或出現(xiàn)重大生活事件都對自我傷害的發(fā)生、發(fā)展帶來影響。

流行病學(xué)特點(diǎn)

國內(nèi)自殺死亡率較高，數(shù)年來處于1.5-2.5/萬每年。國內(nèi)缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖詺⑿袨楸O(jiān)測，據(jù)估計每年因口服農(nóng)藥、醫(yī)療藥品、高樓墜落等自我傷害到醫(yī)院就診高達(dá)200至500萬，為自殺死亡的10倍以上。研究表明自殺未遂者中有精神心理障礙的占30%左右，而在自殺死亡的人群中則高達(dá)60%以上，國外有些研究甚至在90%以上而先前有自我傷害史的自殺未遂者后續(xù)6年內(nèi)再次出現(xiàn)自殺達(dá)20%以上。傷害人群有關(guān)傷害特點(diǎn)方面的研究很多很多，了解這些有助于開展服務(wù)工作。