英 文 名 Amitriptyline Hydrochloride Tablets
性　　狀 鹽酸阿米替林片為糖衣片(薄膜衣片)，除去糖衣后顯白色。
藥理學(xué)特征 鹽酸阿米替林片為三環(huán)類抗抑郁藥，其作用在于抵制5-羥色胺再攝取的抑制更強(qiáng)，鎮(zhèn)靜和抗膽堿作用亦較強(qiáng)。
藥代學(xué)特征 鹽酸阿米替林片口服吸收好，生物利用度為31%～61%，蛋白結(jié)合率82%～96%，半衰期(t1/2)為31～46小時(shí)，表現(xiàn)分布容積(Vd)5～10L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲替林，自腎臟排泄，可分泌入乳汁，老年病性增強(qiáng)，應(yīng)減少用量。肝硬化和門脈系外科手術(shù)患者、腎衰患者需減量。

[適應(yīng)癥]
[作用與用途] 鹽酸阿米替林片用于治療各種抑郁癥，本品的鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。

服用方法 口服。成人常用量開始一次25mg(1片)，一日2～3次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至一日150～250mg(6～10片)，一日3次，高量一日不超過300mg(12片)，維持量一日50～150mg(2～6片)。
不良反應(yīng) 鹽酸阿米替林片治療初期可能出現(xiàn)抗膽堿能反應(yīng)，如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)可出現(xiàn)嗜睡，震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
禁忌癥 嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗塞發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害，對三環(huán)類藥物過敏者。

注意事項(xiàng) 肝、腎功能嚴(yán)重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾病患者慎用鹽酸阿米替林片。使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品�；颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。

孕婦及哺乳
婦女用藥 孕婦慎用鹽酸阿米替林片。哺乳期婦女使用期間應(yīng)停止哺乳。
兒童用藥 6歲以下兒童禁用鹽酸阿米替林片。6歲以上兒童酌情減量。
老年患者用藥 鹽酸阿米替林片從小劑量開始，視病情酌減用量。

藥物相互作用
1、 鹽酸阿米替林片與舒托必利合用，有增加室性心律失常的危險(xiǎn)，嚴(yán)重可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。
2、 鹽酸阿米替林片與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用，中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。
3、 鹽酸阿米替林片與腎上腺素、去甲腎上腺素合用，易致高血壓及心律紊亂失常。
4、 鹽酸阿米替林片與可樂定合用，后者抗高血壓作用減弱。
5、 鹽酸阿米替林片與抗驚厥藥合用，可降低抗驚厥藥的作用。
6、 鹽酸阿米替林片與氟西汀或氟伏沙明合用，可增加兩者的血漿濃度，出現(xiàn)驚厥，不良反應(yīng)增加。
7、 本品鹽酸阿米替林片與阿托品類合用，不良反應(yīng)增加。
8、 鹽酸阿米替林片與單胺氧化酶合用，可發(fā)生高血壓。

藥物過量 中毒癥狀：煩燥不安、譫妄、昏迷、可出現(xiàn)嚴(yán)重的抗膽堿能反應(yīng)或癲癇發(fā)作。心臟毒性可致傳導(dǎo)障礙，心律失常、心力衰竭。

處理：洗胃、催吐、以排除毒物，采取增加排泄措施，并依病情進(jìn)行相應(yīng)對癥治療和支持療法。

規(guī)　　格 25mg
有 效 期 二年六個(gè)月
儲(chǔ)　　藏 遮光、密封保存。
批準(zhǔn)文號 蘇衛(wèi)藥準(zhǔn)字(1982)第263901號
所屬目錄 國家、醫(yī)保甲
藥物類別 TCA類抗抑郁藥
參考價(jià)格 21.00元/盒
生產(chǎn)單位 常州四藥制藥有限公司 等等