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物質(zhì)濫用與自殺的關系

物質(zhì)濫用與自殺的關系

國際衛(wèi)生專家指出,酒精在世界上是濫用最多的物質(zhì),但全球問題飲酒的程度變化很大?傮w上約1.7%的世界人口濫用酒精。在東歐和北美部分地區(qū),專家估計5%的人口濫用酒精。非法濫用藥物和藥物成癮的患病率在0.4-4%之間。

2003年,世界衛(wèi)生組織估計,全球有5百萬人非法注射毒品。在自殺危險因素的研究中,物質(zhì)濫用和問題飲酒在青年人和成年早期要較老年人常見,而且男性是物質(zhì)濫用和自殺的危險因素。 對于某些特殊的人群,如土著人口、外來移民,外來文化的包圍、抑郁與物質(zhì)濫用可能共同存在構成自殺的危險因素。

  酒精和物質(zhì)濫用導致自殺行為可有多種原因。除了抑郁之外,因濫用物質(zhì)所帶來的社會和經(jīng)濟問題;具有沖動行為、自傷等高風險行為的人。往往更容易沖動性或攻擊性地采取自殺行為。物質(zhì)濫用和自殺相關有如下研究證據(jù)證實:

  1) 嚴重酒精依賴或中毒的病人自殺風險增加,自殺企圖常發(fā)生在酗酒發(fā)作的時期;

  2) 抑郁與其他心境障礙與大多數(shù)自殺有關,物質(zhì)濫用增加抑郁的患病率,未經(jīng)治療的物質(zhì)濫用會惡化心境障礙的結局;

  3) 曾經(jīng)因飲酒住院的問題飲酒者的自殺風險是沒有住過院的問題飲酒者的10倍,物質(zhì)依賴可以引發(fā)工作、家庭和健康問題的危險,增加且越來越嚴重;

  4) 酒依賴者使用可卡因自殺風險明顯增高,在單位人口酒消耗量較高的地區(qū),自殺率也較高;

  5) 自殺死亡的酒依賴者比沒有自殺企圖的飲酒者具有更多的伴侶關系問題和其他嚴重的生活應激源;

  6) 加拿大的研究顯示,近80%的精神分裂癥病人在病程的某階段會共患物質(zhì)濫用,這種濫用與自殺行為有關;酒依賴高風險者可與抑郁共病、或是既往有自殺企圖和殘酷自虐的人;

  7) 酒依賴者的自殺風險會隨飲灑時間的延長而增加,嗜灑10年后的自殺風險明顯增高;