日前，糖尿病高危人群早期干預(yù)項(xiàng)目——“健康主食”教育計(jì)劃啟動。專家指出，不合理的飲食結(jié)構(gòu)是造成能量過剩，誘發(fā)糖尿病的主要原因之一。在國人飲食結(jié)構(gòu)日益“西化”的今天，亟待采取切實(shí)措施降低膳食熱量密度，保證每日不低于250克-400克的谷物攝入量，以達(dá)到預(yù)防糖尿病的目的。

　　三個(gè)防止和三個(gè)增加

　　據(jù)最近的一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示，我國城市人口中成年人糖尿病發(fā)病率已達(dá)9.7%。武漢大學(xué)中南醫(yī)院內(nèi)分泌科主任徐焱成教授指出，不健康飲食、鍛煉不足和吸煙是慢性病三大行為危險(xiǎn)因素，而通過生活方式干預(yù)則可顯著降低慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。對于如何通過健康飲食來預(yù)防糖尿病，徐焱成教授也給出了針對性的措施，即“三個(gè)防止和三個(gè)增加”：防止總熱量攝入過高，防止脂肪比例過高，防止膳食纖維比例過低;增加蔬菜水果的攝入，增加魚類的攝入，增加谷物特別是粗糧的攝入，最終達(dá)到降低膳食熱量密度的目的。

　　徐焱成教授強(qiáng)調(diào)，在數(shù)千萬糖尿病患者的背后站著更為龐大的糖尿病后備軍——糖耐量異常人群，而防治糖尿病的關(guān)鍵之一就在于預(yù)防這一人群發(fā)展為糖尿病患者。因此，有高血壓、高血脂、冠心病史、肥胖、吸煙、年齡在50歲以上的人群，應(yīng)定期監(jiān)測血糖。一旦發(fā)現(xiàn)糖耐量異常，應(yīng)及時(shí)采取干預(yù)措施，將健康飲食、合理運(yùn)動和藥物干預(yù)結(jié)合起來。對于部分糖耐量異常者，通過改變生活方式還不足以有效降低血糖時(shí)，就應(yīng)考慮使用阿卡波糖，在糖尿病前期使用阿卡波糖，能夠預(yù)防1/3左右的患者發(fā)展為糖尿病。

　　注意食物的升糖指數(shù)

　　徐焱成教授認(rèn)為，由于食物中碳水化合物的供能比與糖尿病發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)，糖尿病患者及高危人群應(yīng)在保證每日攝入總熱量不超標(biāo)的前提下，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)三大營養(yǎng)素的供能比。《中國2型糖尿病防治指南》建議，患者及高危人群每日攝取的碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%-60%。

　　徐焱成教授還從升糖指數(shù)的角度，建議高危人群在每日攝取足量碳水化合物的同時(shí)注意選擇低、中升糖指數(shù)食物，增加膳食纖維攝入，如蠶豆、豌豆等大部分豆類，未加工的水果和小麥，如燕麥、麥麩、大麥、全麥谷物制品、糙米，還有奶類、堅(jiān)果類等。對于難以改變飲食習(xí)慣的患者，或因胃腸功能下降需要喝粥及其他細(xì)軟食物的患者，也可服用阿卡波糖，以延緩碳水化合物的吸收，間接降低食物的升糖指數(shù)。