有一種腎病是由于糖尿病而引起的并發(fā)癥。糖尿病人應(yīng)控制飲食，以減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，但可并發(fā)腎病的糖尿病患者，飲食控制還需考慮病人尿蛋白丟失和腎功能狀況。

(1)若有間歇性或持續(xù)性蛋白尿產(chǎn)生低蛋白血癥，而無(wú)明顯氮血癥時(shí)，其蛋白質(zhì)供給量除以每日1克/公斤體重計(jì)算外，需再增加尿中所排出的蛋白質(zhì)質(zhì)量，此時(shí)患者腎功能大多已有減退，故蛋白質(zhì)用量不宜過(guò)高。

(2)兼有水腫或高血壓時(shí)，應(yīng)采用少鹽、無(wú)鹽、或少鈉飲食，以防水腫的發(fā)展和血壓的增高。

(3)腎病患者多數(shù)伴有高血壓及高脂血癥時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少脂肪并多采用不飽和脂肪酸，膽固醇應(yīng)限制有300mg以下。

(4)根據(jù)空腹血糖情況參考量大小，可適當(dāng)增加碳水化物，但來(lái)自碳水化物的熱能不應(yīng)大70%。

(5)有人認(rèn)為糖尿病控制不佳者，紅細(xì)胞釋放氧的能力減退，主張用高磷飲食，但應(yīng)以嚴(yán)格控制糖尿病為主，如有腎功能減退時(shí)，高磷飲食對(duì)病人不利。

(6)如出現(xiàn)貧血癥狀時(shí)，應(yīng)在飲食調(diào)配中多供給富含鐵質(zhì)及維生素C的食物，如貧血嚴(yán)重必須輔以藥物或甚至輸血。

(7)糖尿病性腎病患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí)，如進(jìn)行腎移植或透析療法，其飲食治療原則可參考急慢性腎功能衰竭，透析冶法等有關(guān)內(nèi)容。

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