北京肝病檢查主要檢查幾項(xiàng)指標(biāo)
北京肝病檢查主要檢查幾項(xiàng)指標(biāo)
北京地區(qū)肝病檢查主要涵蓋五大類核心指標(biāo),這些指標(biāo)能全面反映肝臟健康狀態(tài),為疾病診斷提供科學(xué)依據(jù)。
一、肝細(xì)胞損傷指標(biāo)
轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的“晴雨表”,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)。ALT主要存在于肝細(xì)胞胞漿中,AST則分布于線粒體和胞漿。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),這兩種酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。急性肝炎時(shí)ALT升高較明顯,慢性肝病或肝硬化時(shí)AST可能更高,兩者比值變化可輔助判斷肝損傷類型。
二、膽汁代謝指標(biāo)
膽紅素是膽汁的主要成分,總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素的檢測(cè)能評(píng)估肝臟對(duì)膽紅素的代謝和排泄能力。總膽紅素升高可能提示溶血性疾病、膽管梗阻或肝細(xì)胞性黃疸;直接膽紅素升高多見于膽總管結(jié)石、胰頭癌等梗阻性疾病;間接膽紅素升高則可能與溶血性貧血相關(guān)。
三、肝臟合成功能指標(biāo)
白蛋白由肝臟合成,是維持血漿膠體滲透壓的重要蛋白質(zhì)。白蛋白水平降低常見于慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良或蛋白丟失性疾病,持續(xù)下降可能預(yù)示肝硬化進(jìn)展。球蛋白由免疫系統(tǒng)產(chǎn)生,慢性肝病時(shí)可能因免疫反應(yīng)增強(qiáng)而升高,白蛋白與球蛋白比值倒置常見于肝硬化等嚴(yán)重肝病。
四、凝血功能指標(biāo)
肝臟合成多種凝血因子,凝血酶原時(shí)間(PT)和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)能敏感反映肝臟合成凝血因子的能力。PT延長(zhǎng)超過3秒提示肝功能嚴(yán)重受損,常見于肝硬化失代償期、急性肝衰竭等。
五、影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物
超聲、CT或磁共振等影像學(xué)檢查可直觀顯示肝臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)和血流情況,篩查脂肪肝、肝硬化和肝占位性病變。甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特異性標(biāo)志物,其水平升高需警惕原發(fā)性肝癌的可能。
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李亞磊
/ 副主任醫(yī)師肝功能反復(fù)異常,肝硬化,頑固性腹水