小兒腹痛  解痙止痛
    小兒腹痛是小兒常見的癥狀，在人們的日常生活中，經(jīng)�？梢杂龅胶⒆游嬷�肚子，喊腹痛。引起小兒腹痛的原因多種多樣，這就要求家長們懂一些衛(wèi)生科普知識，審證求因及時處理孩子的腹痛，一般來講有以下幾種情況：
    1. 腸道蛔蟲：蛔蟲寄生在*腸道內(nèi)，可發(fā)生輕微的腹痛，如果蛔蟲太多，在腸道內(nèi)集結(jié)成團(tuán)，造成腸道梗阻，這時就會發(fā)生劇烈的持續(xù)性腹痛，伴有嘔吐，甚至吐出或便出蛔蟲。
    2．膽道蛔蟲：蛔蟲有鉆孔的習(xí)慣，有時竄到膽道內(nèi)，小兒會出現(xiàn)劇烈的上腹部疼痛，在床上或地上翻滾、哭叫。在腹痛發(fā)生前有吐蛔蟲史。
    3．嬰兒腸脹氣：表現(xiàn)為嬰兒突然大聲啼哭，腹部膨脹，兩拳緊捏，兩腿間及腹部蜷曲．多見于一歲內(nèi)的小嬰兒，因過食奶類，糖類或腹內(nèi)吞人了大量氣體產(chǎn)生腹脹而導(dǎo)致腹痛。
    4．腸套疊：有陣發(fā)性腹部絞痛，伴有嘔吐，大便帶血或呈果醬色。陣發(fā)性哭鬧，間隙時入睡。
    5．急性胃腸炎：小兒除腹痛外有嘔吐、腹瀉。大便為稀水或稀糊狀，常伴有發(fā)熱。有飲食不潔史。
    6．闌尾炎：腹痛的特點(diǎn)是從上腹部或肚臍周圍開始，逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹，腹痛拒按，伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。
    7．嵌頓疝：小兒有先天疝氣病史，嵌頓于外環(huán)處或陰囊內(nèi)，質(zhì)硬，小兒哭鬧不安，常伴有嘔吐癥狀。
    以上情況都屬于小兒急診，家長千萬不要擅自處理，要盡早送到醫(yī)院診斷、治療，在病情未確診前不要服用止痛藥物，以免掩蓋病情影響診斷。
    實際上人們在家庭生活中，家長們經(jīng)常遇到的是小兒腸痙攣引起的腹痛，老人們都知道讓孩子在床上趴一會兒，癥狀即可緩解。這種腹痛是單純功能性的，沒有器質(zhì)性的改變。典型的癥狀是以肚臍周圍痛為主，有的伴有嘔吐，時痛時止，反復(fù)發(fā)作。腹痛的程度輕重不一，輕者隱隱的作痛，重者出汗，面色蒼白、嘔吐。腸痙攣的發(fā)病原因尚不明確，誘因可以是感冒、局部受涼，大量飲用冷食冷飲，消化不良、便秘等。因此。為預(yù)防小兒腸痙攣的發(fā)生，家長要控制孩子的飲食，不要吃過多的冷飲或暴飲暴食。
    中醫(yī)認(rèn)為常見的小兒腹痛主要由于腹部中寒、脾胃虛寒、乳食積滯所致。腹部受寒，可由外而來，如冬季衣薄，寒風(fēng)侵襲腹部；或夜寢袒腹而眠，寒邪直侵腹部；亦可為飲食大寒大涼，如過食冷飲，由口直人腹內(nèi)胃腸。主要癥狀為：腹部陣痛，得溫則舒，遇冷則劇，面色蒼白，腹部拒按。常伴有嘔吐、腹瀉等。中成藥可選用胃氣止痛丸、附子理中丸治療。湯藥可選用：
    高良姜9g  烏  藥9g  炮  姜9g  茴  香6g
    白  芍9g  炙甘草9g  陳  皮9g  木  香9g
    水煎服，每日2次，每次150ml。
    脾胃虛寒是由于小兒生長發(fā)育較快，脾胃功能相對較弱，不能滿足生長的需要，所以有“小兒脾常不足”之說。脾胃虛則易生內(nèi)寒。主要癥狀為：腹痛綿綿，時作時止，痛處喜溫喜按，常反復(fù)發(fā)作，持續(xù)數(shù)日，面色晄白，神疲倦怠，食欲不振，大便不成形。中成藥可選用啟脾九、小兒健脾丸治療。湯藥可用經(jīng)驗方：
    黨  參9g  茯  苓9g   白  術(shù)9g  烏  藥9g
    炮  姜9g  陳  皮9g  木  香9g  高良姜9g
    白  芍9g  生甘草9g
    水煎服，每日2次，每次150ml。
    食積腹痛，可由小兒飲食不節(jié)，暴飲暴食，氣滯中焦，食積脾胃，不通則痛。主要癥狀為：腹部疼痛且脹，按之痛甚，口氣酸臭，不思飲食，大便穢臭，瀉后痛減或大便秘結(jié)或有嘔吐。中成藥可選用保和丸、健脾消食丸治療。湯藥可選用經(jīng)驗方：
    山  楂9g 神    曲9g 半  夏9g  陳  皮9g
    枳  殼9g 炒萊菔子9g 焦三仙30
    水煎服，每日2次，每次150mi。
    外治法：可取丁香、川椒、干姜等分，研末，每次1g沖服。配合外用藥，可將蔥白、生姜、 豆豉、食鹽適量搗爛，置于臍上神闕穴膠布固定。還可以讓家長按揉患兒手上合谷穴，腿上足三里穴或腹中神闕穴療效頗佳。