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糖尿病患者 中醫(yī)養(yǎng)生好

糖尿病患者 中醫(yī)養(yǎng)生好

中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的發(fā)生和飲食有關(guān),飲食控制的好壞直接影響著治療的效果。孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅(qū),他曾提出糖尿病患者:慎者有三:一飲酒、二房事、三咸食及面。

  由于人們對中醫(yī)治療糖尿病的基本原理不太了解,再加上某些不實(shí)廣告的誤導(dǎo),使部分患者對中醫(yī)治療糖尿病的期望值太高,以致放棄正規(guī)治療,去尋求仙方神藥,影響了病情的控制,甚至危及生命。下面給大家介紹一些中醫(yī)治療糖尿病的常識(shí),希望糖尿病患者把命運(yùn)掌握在自己手中,積極主動(dòng)配合醫(yī)生治療,更好地控制血糖,提高生活質(zhì)量,和正常人一樣頤養(yǎng)天年。

  1.首先要控制飲食

  中醫(yī)認(rèn)為糖尿病的發(fā)生和飲食有關(guān),飲食控制的好壞直接影響著治療的效果。孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅(qū),他曾提出糖尿病患者“慎者有三:一飲酒、二房事、三咸食及面。”唐代的王燾還提出了限制米食、肉食及水果等理論。他們均強(qiáng)調(diào),不節(jié)飲食“縱有金丹亦不可救”!

  歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實(shí)踐中也總結(jié)出不少藥膳驗(yàn)方。如豬胰子1只,低溫干燥,研成粉狀,每次服9克,每日2次;三豆飲:綠豆100克,黑豆50克,赤小豆50克,煎湯服用;苦瓜炒肉:鮮苦瓜100克,瘦豬肉50克,武火炒后食用等等。但服用這些驗(yàn)方時(shí)也應(yīng)將其計(jì)算在每天攝入的熱量之中。

  2.必須配合運(yùn)動(dòng)

  《諸病源候論》提出,消渴病人應(yīng)“先行一百二十步,多者千步,然后食!(《外臺(tái)秘要》亦強(qiáng)調(diào):“食畢即行走,稍暢而坐”,主張每餐食畢,出庭散步。說明適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的有效措施之一,這一點(diǎn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)是完全一致的。

  糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的選擇要適當(dāng)。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),以不疲勞為度,不能強(qiáng)所不能。運(yùn)動(dòng)的方式多種多樣:如散步、快速行走、健身操、太極拳、游泳、老年迪斯科等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大或活動(dòng)時(shí)間太長引起勞累,會(huì)使病情加重。尤其是嚴(yán)重缺乏胰島素的患者及合并冠心病、腎病者,更應(yīng)該限制活動(dòng)量。但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太小又起不到治療作用。值得推薦的運(yùn)動(dòng)是打太極拳,它具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn),是糖尿病患者最為適宜的運(yùn)動(dòng)形式之一。

  3.注重修養(yǎng)心性

  糖尿病的發(fā)生和發(fā)展都和情緒有一定關(guān)系。因此要教育糖尿病患者正確對待生活和疾病,“節(jié)喜怒”,“減思慮”,保持心情舒暢、氣血流通,以利病情的控制和康復(fù)。

  4.適當(dāng)?shù)闹兴幹委?/P>

  傳統(tǒng)的中醫(yī)治療糖尿病是根據(jù)臨床癥狀進(jìn)行三消論治。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展,不能僅停留在分析三消水平上,應(yīng)該納入包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目在內(nèi)的,所有能反映病情多方位的指標(biāo),用中醫(yī)的辨證和西醫(yī)的辨病相結(jié)合來論治。中醫(yī)藥治療,一般可將糖尿病分為陰虛型、氣陰兩虛型和陰陽兩虛型等。

  (1)陰虛燥熱(見于糖尿病的早期)表現(xiàn)為煩渴多飲,隨飲隨渴,咽干舌燥,多食善饑,溲赤便秘,舌紅少津苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。采用養(yǎng)陰清熱治療。選用一貫煎加味(生地30克,沙參10克,枸杞子10克,麥冬10克,當(dāng)歸10克,川楝子10克,黃連10克,丹參30克,葛根30克)。

  (2)氣陰兩虛(見于糖尿病的中期)表現(xiàn)為乏力、氣短、自汗,動(dòng)則加重,口干舌燥,多飲多尿,五心煩熱,大便秘結(jié),腰膝酸軟,舌淡或舌紅暗,舌邊有齒痕,苔薄白少津,或少苔,脈細(xì)弱。采用益氣養(yǎng)陰治療。選用生脈散加味(太子參30克,麥冬15克,五味子10克,生地30克,生黃芪30克,蒼術(shù)10克,玄參15克,丹參30克,葛根30克)。

  (3)陰陽兩虛(見于糖尿病病程較長者)表現(xiàn)為乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸軟,耳輪焦干,多飲多尿,混濁如膏,或浮腫少尿,或五更瀉,陽萎早泄,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力。采用溫陽育陰治療。選用金匱。腎氣丸(肉桂10克,附子10克,生地10克,茯苓15克,山萸肉10克,山藥10克,丹皮10克,澤瀉10克,丹參30克,葛根30克)。

  治療兩個(gè)月左右,血糖控制滿意者則繼續(xù)用中藥,不滿意者就根據(jù)患者不同情況選用口服降糖藥。

  5.并非所有的糖尿病都適合中醫(yī)治療

  中醫(yī)治療糖尿病,應(yīng)揚(yáng)長避短選擇好適應(yīng)證。就降糖作用而言,中藥絕對沒有西藥快,但它注重整體調(diào)控,在改善癥狀等方面明顯優(yōu)于西醫(yī),適合于2型糖尿病,以及伴有慢性血管、神經(jīng)并發(fā)癥者。但考察其療效時(shí),要與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的可靠指標(biāo),如血糖、血脂、血壓、HbA1c等。如果效果不佳,要改用中西結(jié)合治療或西藥治療。1型糖尿病不適合用中醫(yī)治療,因?yàn)?型糖尿病患者自身沒有或僅有極少量的胰島素分泌,完全依賴外源的胰島素來維持正常的生理需要,一旦中止胰島素治療則會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒而威脅生命。目前還沒有發(fā)現(xiàn)任何一種中藥能代替胰島素。

  對中藥可否和西藥合用,筆者認(rèn)為當(dāng)病情控制不好時(shí)可以考慮合用,但應(yīng)間隔半小時(shí)左右服用為宜。