咳嗽分“干”和“濕”
如果咳嗽時出現(xiàn)痰液,且痰量逐漸增多,黏度變稠,顏色變深時,表明呼吸道炎癥加重,此時需要更換祛痰藥。及時祛痰的目的是清除氣管、支氣管和肺內(nèi)變性壞死的組織細(xì)胞以及分泌過多的黏液,使呼吸道暢通。若是由細(xì)菌感染引起的呼吸系統(tǒng)疾病,則要用祛痰止咳藥物結(jié)合抗生素消炎止咳。但是,一旦咳嗽帶痰,單純用止咳藥來止咳,治標(biāo)不治本,往往會掩蓋癥狀,甚至延誤治療。
不同藥不同功效
目前市場上的咳嗽藥名目繁多,但主要有兩大類,一是鎮(zhèn)咳藥,二是祛痰藥。
鎮(zhèn)咳藥分兩種。一種是中樞性止咳藥,可降低大腦咳嗽中樞的敏感性,進(jìn)而抑制咳嗽,多用于反射類干咳,如美沙芬、可待因、嗎啡等。但這類藥有一定副作用和成癮性,所以最好在其他藥物無效時,再使用這種藥。
另一種是周圍性鎮(zhèn)咳藥,包括以糖漿、蜂蜜和枇杷膏等為代表的中成藥,或者可以將氯化鈉、復(fù)方安息香酊、桉樹腦等以蒸氣的形式吸入。需要注意的是,如果咳嗽時痰液較多,不宜過多使用鎮(zhèn)咳藥,否則痰液不易排出。
祛痰藥是治療咳嗽最重要的“武器”之一。祛痰藥有兩種。一是惡心性祛痰藥,如氯化銨、桔梗、遠(yuǎn)志、愈創(chuàng)甘油醚等?崭狗眯Ч黠@。但若藥物劑量過大會引起嘔吐,因此較少單獨(dú)應(yīng)用,一般多用其合劑,且患有消化系統(tǒng)疾病的人,特別是胃潰瘍患者應(yīng)慎用。
二是黏液溶解藥,能使稠厚的痰液黏度降低,便于咳出。常用的藥物有沐舒坦等。沐舒坦是一種新型高效的祛痰止咳藥,其活性成分——鹽酸氨溴可調(diào)節(jié)漿液與黏液的分泌,促進(jìn)肺部表面活性物質(zhì)的合成,加強(qiáng)纖毛擺動,使咳痰變得容易,是目前較為理想的祛痰藥
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