方解:治療哮喘之喘寧方
慢性支氣管炎屬咳嗽、喘證、痰飲等范疇。其主要病機(jī)為氣虛血瘀痰阻,以補(bǔ)氣活血化瘀,化痰止咳平喘為主要治法。
組成 炙麻黃6g,炒杏仁10g,紫菀10g,款冬花10g,五味子10g,炙百部10g,地龍10g,炙黃芪15g,太子參15g,桃仁10g,丹參15g,淫羊藿10g
功能 補(bǔ)氣活血化瘀,化痰止咳平喘
主治 慢性支氣管炎,咳嗽咯痰、喘促日久,面色淡白或晦滯,體倦乏力,少氣懶言,舌淡暗或有紫斑,苔白或白膩,脈象細(xì)澀或緩。
用法 每日1劑,水煎服。
方解 方中炙麻黃開宣肺氣,與杏仁相合,共為宣降肺氣,止咳平喘要藥。麻黃具有中樞性鎮(zhèn)咳作用,支氣管痙攣時(shí)作用尤著。杏仁含苦杏仁甙,止咳平喘效佳。紫菀與款冬花均可潤(rùn)肺降氣,化痰止咳。紫菀重在祛痰,款冬花功擅止咳,故二藥常相合使用。五味子可斂肺滋陰,多用于久咳虛喘者。炙百部潤(rùn)肺降逆止咳,對(duì)金黃色葡萄球菌具有抑制作用。地龍咸寒入肺,通經(jīng)活絡(luò),止咳平喘。炙黃芪、太子參補(bǔ)益肺氣,可提高機(jī)體免疫力,以復(fù)肺臟宣肅之功效。桃仁活血化瘀,可祛肺絡(luò)瘀血,止咳平喘。丹參功擅祛瘀活血,可增進(jìn)肺泡毛細(xì)血管網(wǎng)的氣體彌散,改善血液循環(huán)和肺的宣肅功能,使痰液更易排出。淫羊藿補(bǔ)腎納氣,以利肺氣之肅降,諸藥合用,共奏補(bǔ)氣活血祛瘀、化痰止咳平喘之功效。
加減 若汗出惡風(fēng),易于感冒,肺氣虛甚者,應(yīng)重用太子參30g、炙黃芪30g,酌加炒白術(shù)15g,健脾補(bǔ)氣,少佐防風(fēng)6g走表,共助黃芪固表之功效。若納呆食少,便溏或?yàn)a,脾氣虛甚者,酌加炒白術(shù)15g、茯苓15g、炒山藥15g、炒扁豆10g、炒苡仁10g,以增強(qiáng)健脾滲濕止瀉之力。若喘息日久,動(dòng)則喘甚,氣不得續(xù),腎氣虛甚者,酌加蛤蚧6g、胡桃肉15g,增強(qiáng)補(bǔ)腎納氣平喘之功效。若痰清稀,畏寒,寒痰較重者,酌加干姜10g、細(xì)辛3g、白芥子10g,溫肺化痰。若痰多黃稠,咳吐不爽,痰熱較重者,酌加黃芩10g、魚腥草15g,清熱化痰;便干者,加葶藶子6g、大黃6g(后下),辛開苦泄通便,有助于肅肺止咳平喘。若胸滿悶窒,痰多色白,苔白厚膩,痰濕偏盛者,酌加清半夏10g、厚樸10g,燥濕化痰。若干咳少痰,少苔者,加沙參15g、麥冬15g、百合10g、玉竹10g,滋養(yǎng)肺陰。若舌質(zhì)淡暗,或有瘀斑,血瘀之征明顯者,酌加赤芍15g、虎杖15g,以增強(qiáng)活血化瘀,止咳平喘之功效。
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