近年來，患糖尿病的人越來越多，老年患者居多，小孩患糖尿病的也不少，作為糖尿病最主要的并發(fā)癥，糖尿病腎病困擾著不少患者，該病也是造成慢性腎功能衰竭的常見原因。

數(shù)據(jù)顯示，病程超過十年的Ⅰ型糖尿病患者中，30%至40%發(fā)生糖尿病腎病，堪稱首位死因。在Ⅱ型糖尿病中，也有約兩成患者患病。頑固的糖尿病腎病，有什么新的治療手段？今天小編告訴大家中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病腎病的進(jìn)展。

糖尿病患者怎樣診斷患有腎病

多患者對(duì)如何甄別是否患有糖尿病腎病并不了解。目前，很多患者對(duì)糖尿病腎病的認(rèn)知和重視遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。專家表示，糖尿病患者應(yīng)按照常規(guī)進(jìn)行腎病篩查，Ⅰ型糖尿病患者在確診5年后，可以進(jìn)行初篩，Ⅱ型糖尿病患者則一經(jīng)診斷就可進(jìn)行篩查。最基本的檢查是尿常規(guī)，檢測(cè)是否有尿蛋白，這種方式有助于發(fā)現(xiàn)明顯的蛋白尿，但其缺點(diǎn)是會(huì)遺漏微量蛋白尿。一般門診可測(cè)定尿中的白蛋白與肌酐比值，以此來檢測(cè)尿液微量白蛋白是否升高。若是結(jié)果異常，應(yīng)該在3至6個(gè)月內(nèi)再重復(fù)檢測(cè)兩次明確診斷。

其次，每年檢測(cè)血清肌酐濃度、計(jì)算腎小球?yàn)V過率也很重要。確診糖尿病腎病前，必須排除其他腎臟疾病(如單純腎源性血尿或蛋白尿伴血尿，短期內(nèi)腎功能迅速惡化，顯著腎小管功能減退等)。糖尿病腎病一般分為五期：I、II期為組織學(xué)上的改變，是可逆的;III期主要是持續(xù)性微量白蛋白尿(尿蛋白/肌酐：30-300mg/g)或尿白蛋白排泄量30-300mg/24h),尿常規(guī)陰性，腎小球?yàn)V過率正常;IV期：尿微量白蛋白排泄量>300mg/24h,尿常規(guī)蛋白陽性，尿蛋白定量>0.5g/24h,腎小球?yàn)V過率開始降低;V期：血清肌酐超過正常上限。