怎么治療直腸癌?
直腸癌的發(fā)病率很高,占全身惡性腫瘤的15%,男性僅次于胃癌,女性次于子宮頸癌,那么怎么治療直腸癌?推薦閱讀》》》中醫(yī)抗癌的兩條路
治療直腸癌的方法:
一、直腸癌的手術(shù)治療:手術(shù)方式根據(jù)癌腫在直腸的位置而定。直腸壁內(nèi)有粘膜下淋巴叢和肌間淋巴叢兩個(gè)系統(tǒng),癌細(xì)胞在腸壁內(nèi)淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)移不多見。一旦癌細(xì)胞穿透腸壁,就向腸壁外淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散。一般首先累及癌腫同一水平或稍高處的腸旁淋巴結(jié),然后向上逐漸累及與痔上動(dòng)脈伴行的中間淋巴結(jié)群,終至腸系膜下動(dòng)脈旁淋巴結(jié)群。上述向上方的淋巴轉(zhuǎn)移是直腸癌最常見的轉(zhuǎn)移方式。
姑息性手術(shù)如癌腫局部浸潤(rùn)嚴(yán)重或轉(zhuǎn)移廣泛而無法根治時(shí),為了解除梗阻和減少病人痛苦,可行姑息性切除,將有癌腫的腸段作有限的切除,縫閉直腸遠(yuǎn)切端,并取乙狀結(jié)腸作造口(Hartmann手術(shù))。如不可能,則僅作乙狀結(jié)腸造口術(shù),尤在已伴有腸梗阻的患者。
二、 直腸癌化療:全身靜脈聯(lián)合化療方案 結(jié)腸癌化療方案主要以5 - FU 為基礎(chǔ), 四氫葉酸( LV) 作為調(diào)節(jié)劑可增強(qiáng)效應(yīng)劑5 - FU的療效。5 - FU/LV 聯(lián)合用藥其療效已被多數(shù)研究所證實(shí), 是現(xiàn)階段世界范圍內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)療法。
三、 直腸癌放療:放射治療在直腸癌治療中的地位已日益受到重視,有與手術(shù)相結(jié)合的綜合治療和單純放射治療兩種。
四、手術(shù)與放療相結(jié)合的綜合治療:
1.術(shù)前放療可控制原發(fā)病灶,控制淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,提高切除率和減少局部復(fù)發(fā),適用于Ⅲ期直腸癌。采用盆腔前、后二野對(duì)穿照射,放射劑量可達(dá)40~45gy(4000~4500rad),放療后3周手術(shù);
2.術(shù)后放療適用于病理檢查證實(shí)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,癌腫已明顯浸潤(rùn)至腸壁外,盆腔內(nèi)殘留無法切除的病灶。一般在術(shù)后1~2月待會(huì)陰傷口已痊愈后開始,采用盆腔前、后二野照射,有時(shí)也加用會(huì)陰野照射,放射劑量可達(dá)40~45gy(4000~4500rad)。
中醫(yī)治癌專家提示:直腸癌的治療需要根據(jù)患者體質(zhì),腫瘤所在部位,腫瘤的病理類型、浸潤(rùn)深度和轉(zhuǎn)移情況,合理地綜合應(yīng)用現(xiàn)有的各種治療手段,對(duì)于西醫(yī)方法產(chǎn)生的并發(fā)癥用中醫(yī)對(duì)證治療,以期最大限度地提高腫瘤治愈率和改善患者生活質(zhì)量。
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