76歲的吳先生患有高血壓、糖尿病，平時自己在家監(jiān)測血壓和血糖，控制良好。一天，因自感心慌、胸悶到醫(yī)院就診，醫(yī)生確診為心房顫動，建議他使用華法林抗凝，并叮囑他定期到醫(yī)院抽血復(fù)查國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)。一天，吳先生突然出現(xiàn)血尿，到醫(yī)院就診，復(fù)查lNR明顯升高，醫(yī)生立即讓他停服華法林，并給予維生素治療。吳先生很疑惑，平時自己一直嚴(yán)格按醫(yī)師要求服藥，這次lNR怎么就增高了呢?醫(yī)師仔細(xì)詢問后發(fā)現(xiàn)，吳先生在服用華法林期間，自行服用較大劑量的深海魚油和大蒜，而魚油和大蒜均可增強(qiáng)華法林的抗凝效果，引起出血。

在現(xiàn)實(shí)生活中，大多數(shù)人認(rèn)為，服用中藥時需要注意藥物與食物之間的相互作用，西藥就沒有必要了。事實(shí)上，抗凝藥華法林同樣存在一些飲食禁忌。

華法林為香豆素類口服抗凝藥物，常用于預(yù)防和治療血栓栓塞性疾病，如心房顫動、風(fēng)濕性心瓣膜病機(jī)械瓣膜置換術(shù)后預(yù)防血栓形成、靜脈血栓栓塞、肺栓塞等疾病的抗凝治療。華法林抗凝治療的主要并發(fā)癥是出血，常見的出血為牙齦出血、痰中帶血、鼻出血、眼球結(jié)膜下出血、皮膚淤斑或血腫、血尿、陰道出血或黑便，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦出血。

華法林與血漿蛋白(主要是白蛋白)結(jié)合率高達(dá)98%～99%，因此，與血漿蛋白結(jié)合率高的食物可競爭性抑制華法林與血漿蛋白結(jié)合，使游離華法林濃度增加，增強(qiáng)抗凝作用。臨床證實(shí)，長期服用華法林的患者除由于身體狀況、合并用藥變化，抗凝效應(yīng)可出現(xiàn)意外波動外，飲食變化也會影響華法林的療效。